بیماری های دهان و دندان

بیماری های دهان و دندان

باکتری‌های موجود در دهان باعث بروز بیماری‌های لثه، پوسیدگی دندان، ناراحتی‌های ویروسی و دیگر عفونت‌های شایع دهانی در کودکان و بزرگسالان می‌شود. با رعایت بهداشت دهان و دندان می‌توان از بعضی از این عفونت‌ها پیشگیری کرد، به علاوه بسیاری از بیماری‌های دهان، به ویژه گونه‌های شایع در میان کودکان، موقتی است و پس از چند روز برطرف می‌شود. . با این حال بعضی عارضه‌ها پیشرفته‌تر و جدی‌ترند و نیاز به درمان دارند. چک‌آپ منظم دندانپزشکی (بهترین حالت، سالی دو بار) در کلینیک دندانسازی ستارپور به حفظ سلامت و بهداشت دهان و دندان شما و کودکتان کمک خواهد کرد. اگر دندان، دهان و لثه شما در وضعیت مناسبی قرار داشته باشد، نیاز به ویزیت دندانپزشکی تا 3 الی 6 ماه آینده نخواهد بود، ولی اگر مشکلات دندان، مانند پوسیدگی، شکستگی و ترک یا عفونت دندان مشاهده شود، ویزیت‌های بیشتری برای ترمیم و درمان مشکل دندان شما مورد نیاز خواهد بود.

شایعترین بیماری های دهان و دندان

پوسیدگی دندان نوعی بیماری است. در این بیماری بافت سخت دندان (مینا و سپس عاج) در اثر ترشح اسید از باکتریهای پوسیدگی زا (عمدتاً استرپتوکوک موتان) مواد معدنی کلسیم و فسفر را ازدست داده و به تدریج از بین می‌روند. پوسیدگی دندان مرحله غیرقابل برگشت در فرایند حل شدن مواد معدنی مینا توسط اسید محسوب شده و درمان آن تنها از راه جایگزینی بافت سخت از دست رفته دندان با مواد ترمیمی دندانپزشکی امکان‌پذیر می‌باشد. اگر پوسیدگی تاج دندان به موقع متوقف و جایگزین نشود و پوسیدگی به ریشه دندان برسد نیاز به درمان ریشه (RCT یا عصب کشی) می‌باشد و در موارد شدیدتر ممکن است حتی نیاز به خارج کردن یا اصطلاحاً کشیدن دندان باشد. گرچه پوسیدگی [دندان] یکی از رایج‌ترین مشکلات بر روی این سیاره است، اما رابطه پیچیده میان رژیم غذایی [بیمار] و بروز و ظهور حفره‌های دندانی، هنوز کاملاً شناخته نشده است. پوسیدگی‌ها توسط [باکتری] استرپتوک موتانس بر روی دندان بوجود می‌آیند. تاکنون در افکارعمومی گفته می‌شد که وجود مشکل در دندان‌ها بر روند فعالیت‌های افراد تأثیر مستقیم دارند؛ اکنون پژوهشگران درستی این ذهنیت را اثبات کرده‌اند. پژوهشگران با تحقیقات میدانی، سلامتی دندان‌ها و وضعیت جسمی ۱۸۷ بازیکن حرفه‌ای در لیگ‌های دسته اول، دوم و سوم انگلیس را که متوسط سنی آنها ۲۴ سال است، را بررسی کردند و دریافتند که ناسالم بودن دندان‌های بسیاری از فوتبالیست‌های حرفه‌ای در انگلیس در کارایی آنان در زمین بازی تأثیر منفی می‌گذارد.[۱] بر اساس آمار وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی هر ایرانی به طور متوسط دارای ۶ دندان کشیده، پر کرده یا پوسیده است.[۲] قلیان و دخانیات باعث پوسیدگی دندان می‌شوند.

انواع دندان مصنوعی «پروتز دندان»

انواع دندان مصنوعی «پروتز دندان»

انواع پروتز دندان وجود دارد و به پروتز دندان متحرک، دندان مصنوعی می گویند و نوع خاصی از دندان ها هستند که عمدتاً از مواد پلاستیکی ساخته می شوند تا جایگزین دندان های افتاده یا از بین رفته دهان شوند. در حقیقت دندان های مصنوعی آخرین راهکار برای افرادی است که دندان های خود را از دست داده اند. اکثر افراد فکر می کنند با بالا رفتن سن نیاز به دندان مصنوعی پیدا می کنند، اما از دست دادن دندان ها یک بخش طبیعی از فرآیند بالا رفتن سن نیست. در این رابطه اگر شما مراقبت کافی از دندان های خود داشته باشید و از آنها در برابر بیماری پریودنتال (لثه) محافظت کنید، احتمالاً می توانید دندان های خود را برای تمام عمر حفظ کنید. خبر خوب برای افرادی که دندان های خود را از دست داده اند این است که دندان های مصنوعی دیگر به آنچه قبلاً درباره آنها تصور می کردیم، شباهتی ندارند. امروزه از مواد اولیه و نیز تکنولوژی های جدید برای ایجاد پیشرفت های قابل توجه در حوزه ساخت دندان های مصنوعی استفاده می شود. به این ترتیب دندان پزشکان می توانند دندان های مصنوعی برای بیماران خود بسازند که راحتی زیادی هنگام استفاده داشته و ظاهر کاملاً طبیعی در طرح لبخند دارند. بدیهی است با استفاده از این دندان ها افراد می توانند زندگی سالم تری داشته باشند. افرادی که دندان‌های خود را از دست داده و به دنبال بازگرداندن حالت لبخند طبیعی به صورت خود هستند، ممکن است به ارتودنسی قبل از ایمپلنت در برنامه درمانی خود نیاز داشته باشند. در این شرایط، با توجه به نیازهای خاص بیمار برنامه درمانی مناسب وی مشخص می‌شود. به این ترتیب در صورت نیاز بیمار می‌تواند از هر دوی ایمپلنت دندان و ابزارهای ارتودنسی برای بهبود ظاهر لبخند خود استفاده کند.

انواع دندان مصنوعی

دست دندان مصنوعی پروتز کامل

هنگامی که بیمار تمامی دندانهای خود را از دست میدهداز دندان مصنوعی جهت جایگزین نمودن دندان های از دست رفته استفاده می نماید. بهتر است تا جایی که میتوان دندانهای طبیعی که سالم هستند حتی اگر تعدادشان کم باشد سعی شود حفظ شوندتا از آنها جهت گیر پروتز مخصوصا در فک پایین استفاده شود و این طرز فکر که این دوتا دندان باقی مانده را هم بکشم راحت یک دست دندان کامل داشته باشم کاملا اشتباه است و در بیشتر مواقع باعث پشیمان شدن بیماران میگردد. در نتیجه قبل از اقدام به کشیدن خودسرانه بهتر است حتما با دندانپزشک معتمد مشورت نمایید.

نکاتی که بیمار پس از تحویل گرفتن پروتز باید رعایت کند:

توصیه میشود بیمار حدود دو الی سه هفته از پروتز به صورت شبانه روزی استفاده نماید تا هرچه سریعتر به آن عادت نماید و فقط جهت نظافت پروتز آنرا بیرون آورد و استفاده از دهان شویه مخصوص توصیه میگردد. در صورتی که پروتز به دلیل تحلیل استخوان از گیر کافی برخوردار نباشد بیمار میتواند حدود دو الی سه هفته از چسب دندان مصنوعی استفاده نماید.. گرچه استفاده از چسب به صورت طولانی مدت اصلا توصیه نمیشود. 

جهت نظافت بهتر دندان مصنوعی استفاده از قرص های جوشان مخصوص نظافت پروتز که قابل تهیه از داروخانه می باشد توصیه میگردد.

لثه نرم

لثه نرم در بیمارانی که در فک پایین تحلیل استخوان شدید دارند و همیشه احساس زدگی و نارحتی دندان مصنوعی دارند میتوان استفاده گردد که تا حد قبل توجهی مشکلات آنها را برطرف کرده و راحتی قابل توجهی به بیمار ارائه میکند.

دندان مصنوعی تکه‌ای (پروتز پارسیل)

دندان‌های مصنوعی جزئی فقط زمانی استفاده می‌شوند که برخی از دندان‌ها در دهان از بین رفته باشند. دندان‌های مصنوعی جزئی می‌توانند از یک پایه پلاستیکی یا یک چارچوب فلزی ساخته شوند که از طریق آن‌ها نگه داشتن دندان‌های مصنوعی در دهان امکان پذیر می‌شود. این نوع از دندان‌های مصنوعی از طریق گیره در دهان حفظ شده و به دقت به دندان‌های طبیعی باقیمانده در دهان متصل می‌شوند. دندان‌های مصنوعی جزئی مبتنی بر یک چارچوب فلزی دارای طراحی سنتی هستند و به خاطر استفاده از فلز به صورت محکم و قوی در دهان قرار می‌گیرند. دندان‌های مصنوعی جزئی پلاستیکی معمولاً به صورت اورژانسی یا موقت در دهان بیمار برای جایگزینی دندان‌های از بین رفته استفاده می‌شوند و به این ترتیب ترمیم لثه‌ها و استخوان قبل از ساخت دندان مصنوعی نهایی امکان پذیر خواهد شد.

دندان در و راه های درمان آن

دندان درد

آکاایران : یکی از بخش های مهم بدن انسان دندان است که برای خوردن ، جویدن و تکه تکه کردن غذا به آن هر انسانی نیاز مبرم دارد ، داشتن دندان های سالم برای هر فرد یک الزام و امری انکارناپذیر است تا بتواند غذای خود را به راحتی بجوید و در کنار آن زیبایی صورت و چهره هر شخص به دندان های سالم ارتباط زیادی دارد.

هر فردی در هر مقطع زمانی حداقل یکبار دندان درد و درد ناشی از آن را چشیده است حالا ما در این پست از سایت سلامت آکاایران میخواهیم علل دندان درد و راههای درمان آن را برای شما عزیزان بازگو کنیم امیدواریم که از این مطلب هم استفاده لازم را ببرید با ما همراه باشید.

دندان درد معمولاً زمانی ایجاد می شود که لایه داخلی دندان (پالپ دندان) دچار التهاب شود. ناحیه پالپ در برگیرنده اعصاب حساس و رگ های خونی است. التهاب ناحیه پالپ دندان می تواند در نتیجه شرایط زیر اتفاق افتد:

• پوسیدگی دندان: که باعث ایجاد سوراخ (کرم خوردگی) در پوسته سخت دندان می شود.
• ترک خوردگی دندان: این ترک خوردگی در اغلب مواقع کم است و امکان مشاهده آن با چشم غیر مسلح وجود ندارد.
• شل شدن یا شکستن پر کردگی دندان (بعد از پر کردن دندان ممکن است این اتفاق بیفتد)
• عقب رفتن لثه ها: که در این حالت لثه ها عقب کشیده و جمع می شوند و به این ترتیب بافت نرم و بخش های حساس تر دندان همچون ریشه در محیط خارج از لثه قرار می گیرند.
• آبسه پری اپیکال: یک کیسه تشکیل شده از چرک است که در انتهای دندان در نتیجه عفونت باکتریایی تشکیل می شود.

اگر به طور ناگهانی دچار دندان درد شدید و دسترسی به دندانپزشک نداشتید (مثلا آخر شب است و یا در راه مسافرت هستید)، می توانید با درمان های خانگی این درد را تا حدودی کم کنید تا در اولین فرصت نزد دندانپزشک بروید.  

هیچ وقت درد دندان خود را نادیده نگیرید، زیرا ممکن است در اثر آبسه (چرک کردن دندان) باشد که عدم درمان آن، عواقب خطرناکی در پی دارد. 

نمک یک ضدعفونی کننده قوی است؛ پس اگر درد دندان شما به خاطر عفونت ایجاد شده باشد، استفاده از نمک می تواند زودتر از هر راه دیگری شما را آرام کند. آب نمک دور دندان را ضدعفونی می کند و مایع هایی که باعث التهاب می شوند را خارج می کند.

از این روش درمانی می توانید هر زمان که به آن نیاز پیدا کردید، به روش زیر استفاده کنید:

یک قاشق چای خوری نمک را در یک فنجان آب جوش حل کنید تا داروی فوق العاده ای بسازید. این محلول التهاب را کم کرده و بقایای آلودگی را از دهان شما پاک می کند. ۳۰ ثانیه آن را در دهان تان بچرخانید و بعد بیرون بریزید.

اگر هم حوصله درست کردن آب نمک را ندارید، یک سرم نمکی از داروخانه بخرید و تا چند روز از محلولی که در سرم وجود دارد غرغره کنید.

اولین کاربرد گشنیز استفاده از آن به عنوان دهان شویه است به این ترتیب که یک قاشق چایخوری پودر تخم گشنیز را در یک لیوان آّب جوش ریخته و بمدت 5 دقیقه دم کنید

 سپس آنرا برای شستن دهان ، دندان و گلو غرغره کنید.دومین کاربرد گشنیز به خواص ضد درد این گیاه باز می گردد و می توان از آن به عنوان مسکن دندان درد استفاده نمود.

حدود 10 گرم تخم گشنیز را در چهار لیتر آب ریخته و بگذارید بجوشد تا حجم آن به یک لیتر برسد آن را کمی سرد کنید و در دهان مزمزه کنید

 به این ترتیب درد دندان شما تسکین خواهد یافت.ضمن اینکه جویدن تخم گیشنیز نیز تا حدود زیادی به کاهش دندان درد شما کمک می کند.

ماساژ لثه 

این روش همیشه موثر نیست، ولی کمی به کاهش درد دندان کمک می کند و آن این است که لثه اطراف  دندانی را که درد می کند، خیلی آرام بمالید.

 

پیاز :

یک تکه کوچک پیاز را روی دندان خود قرار دهید و خیلی آرام آن را گاز بزنید تا اثر کند.

چای کیسه ای :

گذاشتن یک عدد چای کیسه ای خیس روی دندان نیز درد و ورم دندان را کم می کند. تانین موجود در چای این اثر را دارد.

همچنین اگر دندان شما به سرما حساسیت ندارد، می توانید چای کیسه ای را در آب یخ قرار دهید و سپس آن را روی دندانتان بگذارید.

صمغ مر :
شیره درخت مرمکی یا همان صمغ مر می تواند دندان درد شما را آرام کند، پس اگر تا امروز نامش را نشنیده بودید، همین حالا برای تهیه کردنش به عطاری محله تان بروید. این صمغ التهاب دهان تان را کم کرده و به از بین رفتن باکتری ها کمک می کند. اگر یک عطاری کاردرست می شناسید که این صمغ در آن پیدا می شود، پس از تهیه کردن، آن را به این شیوه مصرف کنید: 

یک قاشق چای خوری از پودر مر را در دو فنجان آب به مدت 30 دقیقه بجوشانید و اجازه دهید محلول تان خنک شود. بعد هم برای هر بار استفاده، یک قاشق چای خوری از این دارو را در یک فنجان آب بریزید و 5 تا 6 بار در روز غرغره این محلول را ادامه دهید تا به نتیجه مورد نظرتان برسید.

سیر : 

1- یکی از موثرترین روش های کاهش دندان درد، استفاده از سیر است.

یک حبه سیر را روی دندان خود قرار دهید و آن را بجوید تا درد دندان را کم کند. سیر همچنین دندان را محکم تر و قوی تر می کند.

در این بخش از سایت آکاایران شما را با دندان، بیماریهای دندان و راه های درمان آن ها آشنا میکنیم ، امیدواریم که مورد توجه شما قرار گیرد.

 آب اکسیژنه : 
اگر درد دندان شما با بدمزگی دهان و حتی تب همراه بود، بهترین راه برای کم کردن مشکل، استفاده از آب اکسیژنه است. اما مثل تمام روش های طبیعی، این هم یک روش موقتی است و تنها تا روز ویزیت پزشک شما را آرام نگه می دارد و عفونت دندانتان را کمتر می کند. اگر چاره ای جز تسکین خانگی درد ندارید، از این روش کمک بگیرید: 

برای کشتن باکتری ها و کم کردن ناراحتی تان، کمی آب اکسیژنه 3 درصد را قرقره کنید. 
از این محلول تنها برای شستشو استفاده کنید و پس از چرخاندن آن در دهان تان، محلول را بیرون بریزید. بعد هم چند بار دهان تان را با آب خالی شست وشو دهید.

لیموترش

روش طبیعی دیگر برای خلاصی از دندان درد، استفاده از لیموترش است . لیموترش حاوی ویتامین ث است و می تواند عفونت را کنترل کند. مقداری آب لیموترش را بر روی دندان بریزید تا درد آن ساکت شود.

زنجفیل

این گیاه مانند آسپرین عمل می کند و یک مسکن فعال محسوب می شود.اگر پودر زنجفیل را با آب مخلوط کنید برای تسکین درد دندان بسیار موثر است. پنبه ای را به این خمیر آغشته کنید، آن را فشار دهید تا آب اضافی خارج شود و سپس آن را روی دندان دردناک - و نه لثه - بگذارید. عملکرد آن به این نحو است که زنجفیل، پوست آن قسمت را تحریک کرده و خون را به سمت پوست می کشاند و التهاب را کم می کند.

در بارداری

مراقبت های دندان در بین مادران باردار به دو قسمت تقسیم می شود:

• قبل از بارداری
• در حین بارداری

مراقبت مناسب از دندان و لثه در طول بارداری اهمیت زیادی دارد. بارداری باعث تغییرات هورمونی ای می شود که احتمال ابتلا به بیماری لثه را افزایش می دهد و این مساله به نوبه خود بر سلامت بچه ای که در راه است، تاثیر گذار است. در ادامه نکاتی در مورد نحوه مراقبت مناسب از دهان و دندان قبل، در حاملگی و پس از باردرای ارائه می شود، که به پیشگیری از دندان درد در دوره بارداری کمک می کند.

چند تذکر

1. به نقل از آکاایران : بسیاری از بیماران با آنکه نقاط سیاه و سفید پوسیدگی را بر روی دندان های خود می بینند اما اقدامی در جهت درمان نمی کنند. هنگامیکه به آنها گفته می شود که این دندان ها نیاز به پرکردن دارند، معمولا می گویند: "اما این دندان ها دردی ندارند" خوبست بدانیم که درد نداشتن دندان ها دلیل سالم بودن آنها نیست. فقط هنگامی می توانید از سالم بودن دندان هایتان مطمئن شوید که دندانپزشک پس از معاینه سلامت آنها را تایید نماید. به این دلیل لازم است هر شش ماه یکبار برای معاینه دندان هایتان به مراکز دندانپزشکی مراجعه نمایید. 
   
2. گذاردن آسپرین بر روی دندانی که درد دارد نه تنها باعث تسکین نمی شود بلکه در اغلب موارد سبب آسیب و سوختگی مخاط دهان نیز می گردد.
3. اگرچه به اعتقاد دسته ای از بیماران اسپری های بی حس کننده قادرند بعضی از انواع دندان درد را برای مدتی کوتاه متوقف سازند. لیکن بدلیل خطرات غیر مستقیمی که برای بیمار فراهم می نمایند، باید از مصرف خودسرانه آنها پرهیز نمود.
   
4. بخاطر داشته باشید اکثر دندان هایی که عصب کشی می شوند بعلت آنکه مستعد شکستگی هستند، باید حتی "روکش" شوند. کوتاهی در این امر منجر به خردشدن و فرو ریختن دندان درمان شده و بر باد رفتن تمامی زحمات می گردد.
5. از آنجا که درمان دندانهایی که دچار درد شده اند کار نسبتا مشکل و پر هزینه ای است، لذا توصیه می شود همواره قبل از درد گرفتن دندانها جهت معاینه و بررسی آنها به دندانپزشک مراجعه نمایند.

دندان سازی ولیعصر آیا ایمپلنت عامل اصلی پوسیدگی دندان‌ها است یا عدم رعایت بهداشت دهان و دندان

زمانی‌ که از فواید و مضرات ایمپلنت صحبت می‌شود، بسیاری از دندانپزشکان بر این باورند که این‌ روش درمان در برابر پوسیده شدن‌دندان‌ها مقاوم بوده و همین موضوع یکی از مزایای ایمپلنت به‌شمار می‌رود. اما آن‌ها اغلب درباره احتمال پوسیده شدن دندان‌های مجاور دندان ایمپلنت شده در اثر عدم رعایت بهداشت دهان و دندان، صحبتی نمی‌کنند. اما به‌نظر می‌‌رسد که برای جلوگیری از پوسیدگی دندان‌ها در نتیجه عدم رعایت بهداشت دهان و ایمپلنت، شیوه‌های متفاوتی وجود دارد.

بسیاری از بیماران مدتی بعد از جراحی ایمپلنت، برای رفع پوسیدگی دندان‌های‌شان به دندانپزشک مراجعه می‌کنند. دندانپزشکان بر این باورند که مقصر اصلی این مشکل، خود بیماران هستند. آیا بیمار بعد از جراحی ایمپلنت بهداشت دهان و دندانشان را به‌خوبی رعایت کرده‌است؟ آیا از نخ دندان برای تمیز کردن قسمت ایمپلنت شده استفاده کرده‌است؟ آیا روش صحیح مسواک زدن را رعایت کرده‌است؟

اما گاهی دندانپزشکان نیز در بروز پوسیدگی دندان‌ها بعد از ایمپلنت مقصر هستند. آیا پزشکان به عنوان متخصصان بهداشت دهان و دندان، با بیمارانشان در مورد چگونگی رعایت نکات بهداشتی بعد از انجام ایمپلنت صحبت می‌کنند؟ آیا به بیمار گفته می‌شود که بعد از ایمپلنت، دندان‌ها به مراقبت بیشتری نیاز داشته و امکان باقی ماندن غذا مابین دندان‌های ایمپلنت شده بیشتر می‌شود؟ بیماران اغلب تصور می‌کنند دندان‌های کاشته شده در مقایسه با دندان‌های طبیعیشان، به مراقبت کمتری نیاز دارد، در‌حالی‌که حقیقت کاملاً برعکس است. بنابراین بیمار باید روش‌های متفاوتی را برای محافظت از دندان‌های کاشته شده و طبیعی به‌کار بگیرد. به اعتقاد دندانپزشکان، ایمپلنت نمی‌تواند جای دندان طبیعی را بگیرد. به این ترتیب، دندانپزشکان نیز باید بعد از کاشت دندان برای بیمار، توصیه‌های لازم را به او ارائه دهند.

      

یکی از راه حل های مناسب استفاده از کاستوم هیلینگ اباتمنت و یا هیلینگ اباتمنت های موقت برای دندان های قدامی و بخصوص دندان های خلفی می باشد. زیرا این امر به تشکیل بافت لثه به شکل مطلوبی کمک نموده و همچنین می توان بجای هیلینگ اباتمنت دایره ای شکل از هیلینگ اباتمنت مستطیلی برای دندان های خلفی استفاده کرد تا دندانپزشک کنترل بهتری برروی روند هیلینگ داشته باشد و بتواند اندرکات ها و فضاهایی که احتمال تجمع غذا در آن بسیار است را حذف نماید.

زمانی‌که دندان‌های مجاور دندان ایمپلنت شده دچار پوسیدگی می‌شوند، دندانپزشک باید روش‌های درمانی پیشنهادیش را ارزیابی کند. استفاده از کامپوزیت مستقیم برای درمان پوسیدگی کلاس II یا اینترپروکسیمال بسیار دشوار است، به‌خصوص اگر مربوط به دندان‌های آسیاب کوچک باشد. حتی استفاده از ماتریس باند و کامپوزیت‌های معمول نیز کمکی به درمان این نوع پوسیدگی‌ها نمی‌کند.

بررسی‌ها نشان می‌دهد که برای ترمیم پوسیدگی کلاس II، باید از ترمیم غیرمستقیم استفاده کرد. منوط به میزان پوسیدگی، از کامپوزیت‌های غیرمستقیم، ترکیبات مخصوص پر کردن و روکش‌های کامل استفاده می‌شود.

جراحی ایمپلنت چه به‌شکل بی‌نقص انجام شود و چه با کم و کاستی‌هایی همراه باشد، ممکن است درنهایت به پوسیدگی دندان منجر شود، در چنین شرایطی باید توجه داشت که نوع درمان برای هر یک از این روش‌های ایمپلنت متفاوت است.

تأسیس درمانگاه دندانپزشکی

آئین‌نامه تأسیس درمانگاه دندانپزشکی

آئین‌نامه تأسیس درمانگاه دندانپزشکی

 

استنادات: به استناد مواد 4،3،2،1 و24 قانون مربوط به مقررات امور پزشکی و داروئی و مواد خوردنی و آشامیدنی مصوب سال 1334 و اصلاحات بعدی و بندهای 11 ، 12 ، 13 و 16 ماده 1 قانون تشکیلات ووظایف وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی مصوب سال 1367وماده 8 قانون تشکیل وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی مصوب سال 1364 وآئین نامه اجرائی آن مصوب سال   1365 هیئت محترم وزیران واصلاحات سال 1366،آئین‌ نامه تأسیس درمانگاههای دندانپزشکی به شرح ذیل تدوین گردید:

فصل اول: تعاریف

ماده 1-در این آئین نامه به اختصار به وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی" وزارت" ، به معاونت درمان دانشگاه/دانشکده های علوم پزشکی وخدمات بهداشتی درمانی،"معاونت"  به کمیسیون قانونی تشخیص امور پزشکی موضوع ماده 20 قانون مربوط به مقررات امور پزشکی و داروئی و مواد خوردنی و آشامیدنی مصوب سال 1334 و اصلاحات آن "کمیسیون قانونی" ، به پروانه های بهره برداری(تأسیس) و مسئول فنی "پروانه های قانونی" ، به موسسین حقیقی یا حقوقی "موسس" وبه درمانگاه دندانپزشکی "درمانگاه" گفته می شود.

ماده 2-درمانگاه دندانپزشکی مؤسسه‌ای است که به منظور ارائه خدمات تشخیصی، پیشگیری، درمان و امور توانبخشی بیماریهای دهان وفک و صورت براساس ضوابط، مقررات و برابر این آئین نامه تأسیس می‌گردد.

 

ماده 3-دندانپزشک عمومی به شخصی اطلاق می گردد که دوره عمومی دندانپزشکی را در یکی از دانشگاههای معتبر داخل و یا خارج گذرانیده و موفق به اخذ مدرک دکتری و پروانه دائم دندانپزشکی از وزارت شده باشد.

ماده4- دندانپزشک متخصص به شخصی اطلاق می گردد که دوره تخصصی دندانپزشکی را پس از اتمام دوره دندانپزشکی عمومی در یکی از دانشگاههای معتبر داخل و یا خارج گذرانیده و موفق به اخذ گواهینامه تخصصی مورد تائید وزارت  شده باشد.

ماده 5- پرستار دندانپزشکی به شخصی اطلاق می‌گردد که دوره کاردانی پرستاری دندانپزشکی را در یکی از دانشگاههای معتبر داخل یا خارج گذرانیده و موفق به اخذ مدرک مورد تائید، شده باشد.

ماده 6- کاردان بهداشت دهان به شخصی اطلاق می‌گردد که دوره کاردانی بهداشت دهان را در یکی از دانشگاههای معتبرداخل یا خارج گذرانیده و موفق به اخذ مدرک کاردانی بهداشت دهان مورد تائید، شده باشد.

ماده7- دستیار کنار دندانپزشک به شخصی اطلاق می شود که حداقل دارای مدرک دیپلم متوسطه بوده ودارای گواهی گذراندن دوره های مصوب در مراکز مورد تائید وزارت باشد.

ماده8-  پروانه های بهره برداری(تاسیس) ومسئول فنی پروانه های قانونی هستند که از طریق معاونت پس از تصویب کمیسیون قانونی بعنوان مجوز فعالیت هر درمانگاه صادر می شوند.

فصل دوم: شرایط تأسیس وبهره برداری

#signature#

 

الف) شرایط متقاضیان تاسیس:

ماده 9- اجازه تأسیس درمانگاه به اشخاص حقیقی ویا حقوقی پس ازتصویب کمیسیون قانونی با شرایط ذیل داده می شود:

1-9) یک نفر دندانپزشک به تنهائی میتواند موسس باشد.

تبصره 1: در صورت درخواست 2 نفر، یک نفر از آنها باید دندانپزشک باشد.

تبصره 2:در صورت درخواست بیش از 2 نفر،نصف به علاوه یک نفراز آن ها باید از فارغ التحصیلان گروه پزشکی یا دندانپزشکی(حداقل کارشناس یا بالاتر) با عضویت حداقل یک نفر دندانپزشک باشد

2-9) اشخاص حقوقی متقاضی تاسیس درمانگاه ، شرکت های تعاونی خدمات بهداشتی درمانی ویا سایر شرکت ها می باشند که رعایت تبصره 2 در آن ها الزامی است

تبصره: در موسسات خیریه عضویت حداقل یک نفر دندانپزشک الزامی است

1-2-9) :به اشخاص حقیقی وهر شرکت تعاونی خدمات بهداشتی درمانی واشخاص حقوقی دیگر بیش از یک پروانه بهره برداری( تاسیس )درمانگاه داده نمی شود، رعایت ضوابط مندرج در مادة  39 این آیین نامه برای موسس الزامی است .

ب)شرایط بهره برداری:

ماده 10- جهت تاسیس، بهره برداری وفعالیت  درمانگاه باید به شرح ذیل اقدام گردد:

#signature#

 

1-10)تسلیم درخواست به معاونت مربوطه به ضمیمه مدارک لازم

2ـ10) اخذ موافقت اصولی طبق ضوابط و مقررات مربوطه از معاونت

3-10)ارائه مدارک طبق ضوابط و زمان بندی ابلاغی شامل:

1-3-10- معرفی مکان وارائه نقشه ویا احداث ساختمان بر اساس ضوابط و استانداردهای مصوب وزارت که باید به تائید کارشناسان معاونت درمان وبهداشت محیط معاونت بهداشت دانشگاه برسد.

2-3-10- تائید اجرای نقشه ها توسط کارشناسان مذکور

3-3-10- ارائه لیست تجهیزات درمانگاه مطابق ضوابط و استانداردهای مصوب وزارت.

4-3-10- تجهیز درمانگاه مطابق ضوابط و استانداردهای مصوب وزارت وتائید تجهیزات توسط کارشناسان مذکور

5-3-10-ارائه لیست پرسنل فنی همراه مدارک لازم

6-3-10- ارائه تصویر مصدق تمام صفحات سند مالکیت یا اجاره نامه به شرط تملیک یا اجاره نامه رسمی یا عادی معتبر با پلاک ثبتی بهمراه تصویر مصدق سند مالکیت یا رضایت نامه مالک با گواهی امضاء محضری.

7-3-10-اعلام نام،آدرس دقیق وساعات فعالیت درمانگاه.

8-3-10- اخذ پروانه های قانونی از معاونت

9-3-10- آغاز فعالیت درمانگاه و اعلام شروع به کار به معاونت مربوطه.

#signature#

 

تبصره1-صدور موافقت اصولی و پروانه های قانونی پس از تائید صلاحیت متقاضیان تاسیس توسط کمیسیون قانونی، با دانشگاه خواهد بود.

تبصره2- مدت اعتبار، تمدید و لغو موافقت اصولی صادره براساس مفاد قرارداد تاسیس منعقده بین دانشگاه وموسس بوده ودرصورت عدم امکان تکمیل مدارک در مدت مقرر در قرارداد تاسیس،تمدیدآن منوط به ارائه گزارش پیشرفت کارمورد تائید معاونت وتائیدنهائی کمیسیون قانونی خواهدبود، صدور موافقت اصولی مجوزی برای فعالیت درمانگاه نمی باشد و موافقت اصولی غیرقابل واگذاری به غیر است.

تبصره 3-  شروع هر گونه عملیات ساختمانی قبل از اخذ موافقت اصولی و تائید نقشه ها توسط معاونت های بهداشت و درمان ،ممنوع بوده و مسئولیت آن بر عهده متقاضیان می باشد.

تبصره 4-  شروع بکار و ارائه خدمات درمانی بدون اخذ پروانه های قانونی  ممنوع است.

ماده 11-  محل و فضای فیزیکی و ساختمان و تجهیزات و نیروی انسانی مورد نیاز درمانگاه براساس ضوابط این آئین نامه و  ضوابط و استانداردهای مصوب وزارت و سایر دستورالعملهای مربوطه باید قبل از شروع بکار درمانگاه توسط کارشناسان ذیربط معاونت مربوطه مورد بازرسی و ارزیابی و تائید قرار گیرد ، در غیر اینصورت پروانه بهره برداری صادر نخواهد شد.

ماده 12- ساعات فعالیت درمانگاه در ساعات صبح و عصر تا ساعت 10 شب الزامی بوده و درصورت فعالیت شبانه روزی بایدبا حضور مسئول فنی فعالیت نماید.

#signature#

 

ماده 13- مسئول فنی بایستی دندانپزشک عمومی یا متخصص باشد.

ماده 14- با توجه به لزوم حضور مسئول فنی در ساعات تعیین شده در درمانگاه ،مسئولین فنی نمی توانند در زمان تقبل مسئولیت فنی، در محل دیگری شاغل باشند و پروانه همزمان با تصدی مسئولیت فنی برای آنان صادر نخواهد شد.

تبصره: درصورت فعالیت شبانه روزی درمانگاه، معرفی حداقل 3 نفر مسئول فنی الزامی است ومسئول فنی در هر حال نباید بیش از دو نوبت کاری در هر شبانه روز در درمانگاه شاغل باشد.پذیرش مسئولیت فنی شیفت های شب ، شیفت های صبح وشب ویا عصر وشب به طور پیوسته نیزتوسط یک نفر مجاز نمی باشد.

ماده 15- بکارگیری کلیه دندانپزشکان و پرسنل فنی مستلزم رعایت قوانین جاری و دستورالعمل ها و بخشنامه های وزارت می باشد.

ماده 16- رعایت فعالیت حداکثر دو نوبت کاری برای کلیه دندانپزشکان عمومی ، متخصص و کادر فنی که در درمانگاه فعالیت می کنند الزامی است و اشتغال همزمان در سایردرمانگاهها وموسسات پزشکی وحرف وابسته مجاز نمی باشد.

فصل سوم: ضوابط پرسنلی

ماده 17- هر درمانگاه باید حداقل پرسنل به شرح ذیل رادارا باشد:

الف) معرفی 4 نفر دندانپزشک دردرمانگاههائی که در شیفت های صبح وعصر فعالیت میکنندو5 نفر دندانپزشک در درمانگاههای شبانه روزی .

#signature#

 

تبصره 1- حضور حداقل 2 نفر دندانپزشک در شیفت های روزانه و1 نفر در شیفت شب الزامی است.

تبصره2-  درمانگاه بایستی قبل از بکارگیری دندانپزشک، مراتب را کتباً به همراه تصویر پروانه مطب دندانپزشک واعلام همکاری ایشان به معاونت مربوطه اعلام نماید.

ب) یک نفر کاردان بهداشت دهان و یایک نفر پرستار دندانپزشک در هر شیفت کاری

ج)یک نفردستیارکناردندانپزشک به ازای هر2نفردندانپزشک در هر شیفت کاری بامدرک حداقل دیپلم وداشتن گواهینامه مورد تائید وزارت.

تبصره3- درصورت عدم وجود کاردان بهداشت دهان ، پرستاردندانپزشکی  ویا دستیار کناردندانپزشک به تائید معاونت مربوطه ، به کارگیری فارغ التحصیلان دیگر گروههای پزشکی ویابهیاران (مادامیکه تعداد کاردان بهداشت دهان ،پرستار ودستیار کناردندانپزشک درکشور به حدلازم نرسیده است) بلامانع میباشد.

د) درصورت استفاده از دستگاههای رادیوگرافی خارج دهانی(پانورامیک،سفالومتری و....)معرفی یک نفر متخصص رادیولوژی دهان و فک وصورت ویا متخصص رادیولوژی به عنوان مسئول فنی الزامی است

تبصره4-  در صورت انجام رادیوگرافی خارج دهانی، ارائه گزارش توسط متخصص رادیولوژی دهان و فک و صورت ویا متخصص رادیولوژی الزامی است.

ه) یک نفر کاردان یا مقاطع بالاتر رادیولوژی درصورت وجوددستگاههای رادیوگرافی خارج دهانی

و) ‌یک نفر  کاردان / کارشناس مدارک پزشکی بعنوان مسئول قسمت مدارک پزشکی وبایگانی.

#signature#

 

تبصره5- درصورت عدم وجود فارغ التحصیلان مربوطه به تائید معاونت ،به کارگیری سایر رشته ها ی پیراپزشکی بلامانع میباشد.

ز) یک نفر مسئول پذیرش واطلاعات.

ح) یک نفر خدمه دارای گواهی نامه بهداشت عمومی از آموزشگاه های اصناف دارای مجوز از معاونت بهداشتی درهر نوبت کاری

ط)در صورت وجود آبدارخانه وجود یک نفر آبدارچی دارای کارت بهداشت و گواهینامه دوره ویژه بهداشت عمومی از آموزشگاههای اصناف دارای مجوز از معاونت بهداشتی

تبصره 6- از بکارگیری آبدارچی جهت انجام امور نظافت جلوگیری بعمل آید.

تبصره 7- رعایت آئین نامه اجرائی قانون اجازه تاسیس مطب در بکارگیری مسئول یا مسئولین فنی و دندانپزشکان درمانگاه الزامی است.

فصل چهارم: ضوابط ساختمانی،تجهیزاتی

ماده 18-  حداقل فضای مورد نیاز جهت تاسیس درمانگاه 150 متر مربع میباشد که میتواند در یک و یا حداکثردو واحد مجاور ویا دوطبقه متوالی احداث گردد.

ماده 19- برای بهره برداری از درمانگاه حداقل تعداد 5 یونیت وصندلی دندانپزشکی و متعلقات مربوطه الزامی است.

تبصره: به ازای اضافه شدن هر یونیت، 20 متر مربع به مساحت درمانگاه اضافه می شود

ماده 20- فضای موردنیازشامل: اتاقهای معاینه با درنظر گرفتن حداقل 10 متر فضا برای هر یونیت ویک متر فضای مانور،اتاق مدیریت ومسئول فنی،اتاقک رادیولوژی،سالن انتظار، اطلاعات وپذیرش، نگهداری مدارک پزشکی وبایگانی، اتاق استریلیزاسیون،آبدارخانه،رختکن به تفکیک خانم ها وآقایان،اتاقک تی شوئی وسرویسهای بهداشتی مجزا جهت بیماران وکارکنان میباشد.

تبصره1 - استاندارد ها، نحوه تقسیم ومتراژهریک از فضاها همچنین امکانات  وچیدمان آنها درهر قسمت براساس ضوابط و استانداردهای مصوب وزارت ومقررات این آیین نامه خواهد بود

تبصره 2-  درمانگاه بایستی امکانات لازم ازقبیل آسانسور،رمپ و...جهت تردد وانتقال بیماران ناتوان، توانخواهان و سالمندان و همچنین جای پارک ویلچررادارا باشد

تبصره3- در صورت شبانه روزی بودن درمانگاه وجود اتاق استراحت الزامی است.

تبصره 4- اتاق استریلیزاسیون بایددارای سینک شستشوومیزپکینگ بوده وتاسقف کاشی کاری شده و یا با سایر مصالح مشابه غیر متخلخل پوشیده شده باشد.

ماده 21-  یونیت ها وسایر تجهیزات ومواد مصرفی برای اخذ مجوز تاسیس و بهره برداری از درمانگاه باید مطابق با ضوابط و استانداردهای مصوب وزارت تهیه و مورد استفاده قرار گیرند.

ماده 22- وجود حداقل یک دستگاه اتوکلاو حداقل 17 لیتری کلاس  B ویا تکنولوژی های بالاتر برای اخذ مجوز تاسیس و بهره برداری از درمانگاه (تا هر 5 یونیت) الزامی است.

تبصره- تعداد وحجم اتوکلاو  مورد نیاز برابر ضوابط و استانداردهای مصوب وزارت خواهد بود

#signature#

 

ماده 23- وجود حداقل یک دستگاه رادیوگرافی پری اپیکال در درمانگاه الزامی است.

دندانپزشکی رز

rosedent.ir

انتخاب ایمپلنت

به مانند تمام عرصه های دندانپزشکی، دنیای ایمپلنت ها نیز با تغییر و تحولات همیشگی همراه بوده است که همین تغییرات، زمینه را برای افزایش هرچه بیشتر راندمان و کاهش خطاها و ناهنجاری ها فراهم می کند. افزایش مشوق های اختصاص یافته به تولیدکنندگان ایمپلنت های جدید و رشد رقابت در این بازارها، منافعی را برای بیماران و دندانپزشکان فراهم کرده است، چرا که پیشرفت های رخ داده در این عرصه، رضایت هر دو قشر را افزایش خواهد داد.اگرچه ایمپلنت ها بهترین، طولانی ترین و موثرترین گزینه را در میان سایر راه حل ها ارائه می دهند، اما عمدتاً دندانپزشکان تکنولوژی های جدید رابا اکراه و احتیاط می پذیرند و همین موضوع، سرعت پذیرش سیستم های جدید ایمپلنت را کند نموده است.

اما برای انتخاب یک سیستم ایمپلنت، لازم است به چه نکاتی توجه نمود؟ موارد مهم در ادامه بیان شده اند:

  

کانکشن :

کانکتورها مکانیزم‌های ضد چرخشی هستند که در سیستم های ایمپلنت ساخته شده‌اند. رایج ترین انواع آن شامل نوع خارجی (با سایزهای متنوع) و نوع داخلی (شامل هگز داخلی و مورس تیپر) می باشند.

   

     

استایل و شکل :

تولیدکنندگان، ایمپلنت های متنوعی را با سطوح استئواینتگریشن متفاوت عرضه می کنند. این محصولات در شیپ ها و تیپرهای متفاوت و سازگار با آناتومی استخوان انسان ساخته می شوند.

  

    

سطح ایمپلنت :

سطح ایمپلنت به طور مستقیم با بافت استخوان و بافت نرم ارتباط دارد که از لحاظ ظاهری به اشکال مختلفی هستند،‌ برخی لیزر شده اند،‌ برخی توسط میکرولچ ها برش داده شده اند و برخی با استفاده از قالب درست شده اند. سطح ایمپلنت از دو جهت اهمیت ویژه ای دارد؛

 1. از نظر وسعت سطحی که با استخوان و بافت نرم به اشتراک می گذارد و هرچه این وسعت بیشتر باشد،‌ استحکام پیوند و اتصال ایمپلنت و استخوان بیشتر خواهد شد.

2. از نظر پوشش سطح ایمپلنت، چرا که این پوشش می تواند شروع کننده،‌ القا کننده و تضمین کننده اتصال ایمپلنت و استخوان باشد.

   

قطر:

ایمپلنت ها دارای قطرهای متنوع و متفاوتی هستند. برخی از ایمپلنت ها دارای قطرهای یونیفرم و یکسانی هستند و برخی بازه گسترده ای را در اختیار کاربران قرار می دهند. اندازه مکانیسم آنتی روتیشن، اغلب تعیین کننده قطر ایمپلنت است. در یک سیستم ایمپلنت، هگز خارجی ممکن است استاندارد یا متنوع باشد.

   

  

کاربرد اولیه :

فرمت از قبل در نظر گرفته شده (ثابت یا متحرک) مربوط به رستوریشن نهایی، موقعیت و نوع ایمپلنت را تعیین می کند.

   

فیکسچر متحرک :

پروتزهای موقت در طی پروسه درمان، با فراهم کردن توقف های ورتیکال فانکشنال، ایمپلنت را در برابر بروز هرگونه تروما محافظت نمایند.

    

  

انتخاب پروتز : 

پس از سپری شدن پروسه هیلینگ باید قسمت پروتزی (حال یا به صورت متحرک و یا ثابت) انتخاب گردد که تعیین هریک از موارد مذکور، با توجه به نوع عملیات موردنظر انجام می گیرد.

  

کوپینگ :

ایمپرشن کوپینگ، پوزیشن دقیق ایمپلنت را در داخل دهان مشخص می کند. برای تری باز (روش مستقیم)، کوپینگ از ایمپلنت باز شده و همراه با تری قالبگیری جدا می شود. اما برای تری بسته (روش غیرمستقیم)، کوپینگ بعد از برداشت تری، جدا می شود و سپس مجدداً در قالب قرار می گیرد.

  

  

طراحی اباتمنت :

این مورد، تسهیل بخش فرآیند ترمیم است. اباتمنت های هگز برای مکانیزم های آنتی روتیشن استفاده می شوند و اباتمنت های non-hex جهت جلوگیری از روتیشن های ناخواسته بکار گرفته می شوند. در جایی که زیرساخت ایمپلنت و ترمیم پوششی به خوبی هماهنگ شده اند، اباتمنت مستقیم مناسب به نظر می رسد. اباتمنت های زاویه دار نیز می تواند در هدایت نیروهای فانکشنال و نان فانکشنال در شرایطی که ناهماهنگی وجود دارد موفق عمل نماید.

  

تهیه کننده: واحد نقد و بررسی و تحلیل دندال

دندانپزشکی رز rosedent.ir

چرا بیشتر ایرانیان خارج از کشور برای دندانپزشکی به ایران برمی‌گردند؟

«هیچ‌کجا دکترای ایران رو نداره. باسوادترین دکترای دنیا ایرانیا هستن.»

«می‌گن اون‌ور دنیا دندونپزشکی بدون درده. می‌گن اون‌ور دنیا فقط با هیپنوتیزم کار دندونپزشکی می‌کنن»

«دکتر راست می‌گن هر شیش ماه باید جرم‌گیری کنیم؟ یه دکتری تو تلویزیون می‌گفت.»

«می‌گن دندونپزشکی تو خارج مفته. اون‌وقت این‌جا من نصف حقوقمو باید بدم عصب‌کشی.»

گفت و گوهایی که احتمالن هر روز در مطب‌های دندانپزشکی شنیده می‌شود. 

۱. چگونه دندانپزشک بشوید؟ در ایران راه‌های متفاوتی هست که همه البته از دانشگاه می‌گذرد. دانشگاه دولتی دانشگاه آزاد و دانشگاه‌های خارج از کشور. اگر می‌خواهید در خودِ ایران درس بخوانید شما با سلام و صلوات در کنکور شرکت می‌کنید و اگر رتبه‌ی خوبی بیاورید در یکی از شصت دانشگاه دولتی یا چند دانشگاه آزاد پذیرفته می‌شوید و یا می‌روید مجارستان ارمنستان فیلیپین کشورهای اسکاندیناوی یا هندوستان هزینه را از جیب مبارک می‌پردازید برمی‌گردید ایران در امتحان ارزشیابی شرکت می‌کنید و اگر قبول شوید می‌توانید بدون محدودیت در هرجای ایران اقدام به کار یا تاسیس مطب کنید. 

فارغ‌التحصیلان دانشگاه‌ دولتی که شش‌ساله درس‌شان تمام می‌شود باید کمابیش به ازای سنوات تحصیل خدمت کنند هر شهری امتیاز خاصی دارد و افتتاح مطب در شهرهای بزرگ تابع مقررات خاصی است.

در کانادا شما می‌توانید بعد از دبیرستان به کالج بروید یا نروید. بعد از دوره‌ی یک‌ساله‌ی کالج باید یک لیسانس بگیرید. و بعد برای دانشکده‌ی دندانپزشکی اقدام کنید. اگر پذیرفته شوید و مصاحبه‌ها را قبول شوید در چهارسال شما در یکی از ده دانشگاه خصوصی دندانپزشک می‌شوید یعنی حدود هشت یا نُه سال کل پروسه طول می‌کشد. هزینه‌ی تحصیل چندصد هزار دلار است و باید در اقساط بازپرداخت شود. امکان تحصیل در امریکا و چندکشور دیگر هم فراهم است اما اگر شما دندانپزشک خارجی باشید ناگزیرید در امتحاناتی شرکت کنید و یا دوره‌ی تکمیلی بگذرانید که در این مقال نمی‌گنجد.

در کانادا «دندانپزشک تجربی» یا «کمک دندانپزشک تجربی» وجود خارجی ندارد. افرادی هستند به نام دندانساز یا دنچریست که دانشگاه می‌روند و فقط می‌توانند دست‌دندان بسازند. 

در کانادا شغلی وجود دارد به نام «بهداشت‌کار دهان و دندان» که پایه‌ی دندانپزشکی در کاناداست و اغلب خانم هستند احتمالن هزاران بهداشتکار خانم در این کشور و در مطب‌های دندانپزشکی کار می‌کنند. این شغل در ایران هم بوده. سال‌ها پیش در ایران مردانی را به عنوان بهداشتکار تربیت کردند و به روستاها و شهرهای کوچک فرستادند. مدرک‌شان فوق‌دیپلم بود. در دهه‌ی شصت شبی را جلوی مجلس صبح کردند و مجلس تصویب کرد بعد از قبولی در آزمون بروند و دندانپزشک بشوند. در حقیقت این تصمیم حلقه‌ی اتصال بیماران با دندانپزشک را از بین برد. شنیدم دانشگاه همدان از امسال این رشته را احیا کرده است. دیر است اما قابل تقدیر است. 

این‌جا دستیاران دندانپزشکی هم ملزم به رفتن به دانشگاه هستند و رده‌بندی دارند. بعضی‌شان می‌توانند عکس رادیوگرافی بگیرند و قالب‌گیری کنند بعضی نه. حرفه‌ای هم هست به نام مدیر کلینیک که اغلب نیاز به مدرک دانشگاهی یا گذراندن دوره‌های خاصی دارد.
پس وقتی وارد یک کلینیک استاندارد در کانادا می‌شوید با افراد مختلفی سر و کار خواهید داشت. منشی، دستیار، بهداشتکار، دندانپزشک و در موارد خاص مدیر کلینیک. اغلب کلینیک‌ها کارمندان زیادی دارند. کلینیک وایرتون‌دره‌ی ما یک منشی دو دستیار دو بهداشتکار و دو دندانپزشک دارد و کلینیک هانوور دو منشی دو دستیار یک هماهنگ‌کننده‌ی درمان سه بهداشتکار و دو دندانپزشک. مدیر کلینیک هم مشترک است.بعضی از این مشاغل در مطبی معمولی در ایران وجود ندارند.

چرا بیشتر ایرانیان خارج از کشور برای درمان دندانپزشکی به ایران برمی‌گردند؟ شما ممکن است با دندانپزشک‌تان رفیق یا فامیل باشید یا همین‌طوری از او خوش‌تان بیاید. همه‌ی این‌ها قابل درک است عوض کردنِ دندانپزشک آسان نیست اما بدانید و آگاه باشید که اولین و مهم‌ترین دلیل برای انجام درمان دندانپزشکی در ممالک محروسه ‌« هزینه » است و بس. ممکن است هزینه‌ی بلیت رفت و برگشت به ایران و انجام دندانپزشکی در ایران از هزینه‌ی درمان ریشه و روکش کردنِ فقط یک دندان در کانادا به دلار ارزان‌تر باشد. 

به‌طور کلی بدون شرکت‌های بیمه ما باید در مطب‌هامان را ببندیم و دنبال شغل دیگری باشیم چون دندانپزشکی در این‌جا رایگان نیست و گران هم هست. نمی‌خواهم تعرفه‌ها را مقایسه کنم اما هزینه‌های دندانپزشکی در کانادا به نسبتِ متوسط درآمد افراد بالاتر از ایران است و وجود شرکت‌های بیمه‌ی تکمیلی این نقیصه را جبران می‌کند ضمن این‌که افراد بیکار افراد معلول و بومیان کانادا حداقلی از پوشش را دارند. 

برای کسی که به دلار درآمد دارد و به ریال می‌پردازد ایران بهشتِ عمل زیبایی و گذاشتن ایمپلنت دندانی و کاشتن موست. 

حالا برسیم به افسانه‌ی شکایت از دندانپزشکان در کانادا. می‌گویند به ازای هر دندانپزشک در کانادا یک وکیل وجود دارد. چنین چیزی حقیقت ندارد. در سال گذشته 600 شکایت از دندانپزشکان ایالت انتاریو با یازده هزار دندانپزشک صورت گرفته. تعداد دقیق شکایت از دندانپزشکان در ایران مشخص نیست اما در سال 93، 12 هزار شکایت از پزشکان در ایران ثبت شده که دندانپزشکان در مقام سوم‌اند. پس در بهترین حالت مساوی هستیم. 

در پایان اعترافی هم بکنم. من دندانپزشک خوب در عمرم زیاد دیده‌ام هم در ایران و هم در کانادا دندانپزشکِ کم‌سواد و کلاه‌بردار هم دیده‌ام در هر دو جا. اشتباه در این حرفه هر روز اتفاق می‌افتد مثلن من امروز در هنگام درمان ریشه در یکی از ریشه‌ها فایلی شکستم. فایل نو و تازه بود اما در کسری از ثانیه شکست. چه کنم جز این‌که به بیمار توضیح بدهم و امیدوار باشم شرایط دندان بدتر نشود؟

می‌خواهم اعتراف کنم که باسواد بودن بااستعداد بودن دکترِ خوب بودن یا کلاهبردار بودن به ملیت افراد ربطی ندارد. همه‌ی این‌ها در هرجای دنیا بیشتر بر رابطه‌ای که پزشک با بیمارش می‌سازد استوار است و شاید همه‌ی این تفاوت‌ها که من گفتم ظاهری و فراموش‌شدنی باشد.

دکتر حامد اسماعیلون/دندانپزشک ایرانی مقیم کانادا

معرفی رشته تکنسین پروتزهای دندان(آینده شغلی و بازار کار) و آمار قبولی

تاریخچه رشته در جهان :

اولین بار ساخت پروتز های دندانی در جهان توسط “پیر فوشارد” در قرن هجدهم شروع شد .

به‌ منظور تربیت‌ تکنسین های‌ متعهد و کاردان‌ در زمینه‌ علوم‌ لابراتواری‌ پروتزهای‌ دندانی‌ و برآوردن‌نیازهای‌ فنی‌ لابراتواری‌ در کشور بر اساس‌ اصول‌ علمی‌ و فنی‌ وعملی‌،آموزشکده‌پروتزهای‌ دندانی‌ در نظام‌ آموزش‌ کشور تاسیس‌ شده است.

آموزشکده پروتزهای‌ دندانی‌ از مؤسسات‌ آموزش‌ عالی‌ و یکی‌ از اجزاء وابسته‌ دانشکده‌دندانپزشکی‌ محسوب‌ می‌شود و مطابق‌ مقررات‌ و ضوابط دانشگاهی‌ اداره‌ می‌شوند.

تاریخچه رشته در ایران :

سال تاسیس اموزشکده کاردانی پروتز های دندانی شهید بهشتی یکهزار و سسیصد و چهل و شش ، دانشگاه تهران یکهزار و سیصد و چهل و پنج و دانشگاه ازاد یکهزار و سیصد و هفتاد و چهار بوده است. در سال یکهزار و سیصد و هشتاد و هشت رشته کاردانی پروتز به کارشناسی ارتقاء یافت .

درسال  یکهزار و سیصد و هشتاد و هشت اولین دوره آموزش کارشناسی پروتز در دانشکده دندانپزشکی تبریز آغاز شد.

آشنایی با رشته تکنسین پروتزهای دندانی

هدف از این معرفی رشته تربیت متخصصان موردنیاز لابراتوارهای دندانپزشکی مراکز آموزشی، درمانی دولتی و خصوصی است. افرادی که با ساختن عضو مصنوعی برای کار ثابت مانند دندان مصنوعی (دندانپزشک، قالب دندان را تهیه می‌کند و متخصص پروتزهای دندانی براساس قالب، دندان را می‌سازد) و عضو مصنوعی برای کار متحرک مانند پلاک‌های ارتودنسی در لابراتورهای دندانسازی و کلینیک‌های دندانپزشکی حضوری فعال دارند.

توانایی‌های لازم

تکنسین‌ پروتزهای دندانی کاری حساس ودقیق است و نیاز به دستانی توانمند و ماهر دارد. در این رشته دروس فیزیک، شیمی و زیست‌شناسی دارای اهمیت است و در نهایت داوطلبان باید توجه داشته باشند که هدف این رشته تربیت تکنسین متخصص و کارآمد است و از همین رو، این رشته تنها در مقطع کاردانی ارائه می‌شود.

رسالت رشته

الف) پاسخ به نیازهای روزافزون علم دندانپزشکی

ب) شناسایی و آموزش پیشرفتهای صورت گرفته در زمینه‌های علمی و فنی دندانپزشکی و بکارگیری آنها در ساخت و طراحی پروتزهای دندانی

ج) ارائه خدمت درمانی مناسب، عاری از بیماریزایی و صدمه زندگی و تأمین کننده سلامتی، بهداشت، کارآیی و بهبود عمل جویدن غذا و تضمین کننده ارتقاء سطح سلامت افراد نهایتاً جامعه

چشم انداز رشته

با آموزش دقیق و درست و بکارگیری صحیح ابزار آلات و فناوری روز و درک صحیح موقعیت فعلی رشته، دورنمای ایده‌آل رشته این است که تا ۵ تا ۱۰ سال آینده با استانداردهای جهانی مطابقت نماید.

وظایف حرفه‌ای دانش آموختگان

یک دانش آموخته رشته تکنسین پروتزهای دندانی می‌تواند از طریق دستورالعمل ارسالی توسط دندانپزشک و قالبهایی که از دهان و دندانهای وی اخذ نموده است مبادرت به ساخت ابزارآلات مصنوعی زیر نماید:

الف) پروتزهای مصنوعی بشکل دست دندان برای بیمارانی که تمامی دندانهای خود

ب) پروتزهای مصنوعی ثبات و یا متحرک برای بیمارانی که یک یا چند دندان خود را از دست داده‌اند.

ج) روکشهای مصنوعی بشکل سرپوش برای بازسازی شکل و کانتور دندان از دست رفته

د) انواع پوسته ها و Veneers چینی و کامپوزیتی برای جبران نارسایی‌های زیبایی و Function بیمار

ه) انواع پلاکهای ارتدنسی که از آنها برای درمان و یا حفاظت دندانهای بیمار استفاده می‌شود.

و) انواع پروتزهای فک و صورت که جایگزین اجزاء از دست رفته فک و صورت بیمار می‌شود.

در راستای ارائه خدمات فوق یک تکنسین بایستی با مواد مختلفی که می‌توان از آنها در ساخت پروتزهای دندانی کمک گرفت، آشنایی کامل داشته باشد. این مواد اکثراً شامل موارد زیر می‌شود:

انواع موم ها، مواد پلاستیکی و پلیمرها، آلیاژهای دندانپزشکی اعم از قیمتی و غیرقیمتی، فلزات و فولاد انواع چینی‌های دندانپزشکی و کامپوزیتی.

علاوه بر این بایستی اطلاعات کافی از نقش ابزارآلات مکانیکی، انواع چرخها، وسایل تراش و پرداخت داشته باشد. تا بتواند از طریق بکارگیری صحیح آنها و موادی که از آنها نام برده شد زیبایی و کارآیی به بیمار برگردانده و بدین وسیله باعث بالا رفتن راحتی، بهداشت و سلامتی وی گردد.

موقعیت شغلی در ایران

با توجه به توانمندی‌هایی که دانشجوی این رشته در طی تحصیل کسب می‌کند، براحتی می‌تواند جذب بازار کار شده و شغل مناسبی به دست بیاورد.فارغ‌التحصیلان این رشته می‌توانند هم به صورت مستقل اقدام به تأسیس لابراتور کنند و هم در کلینیک‌های دندانپزشکی فعالیت نمایند زیرا هر دندانپزشک عمومی یا ارتودنتسیت بری ساخت دندان مصنوعی یا قالب‌های ارتودنسی باید با یک تکنسین پروتزهای دندانی فعالیت کند.

درس‌های این رشته در طول تحصیل

طول دوره کاردانی پروتزهای دندانی و نظام آموزشی آن مطابق آئین نامه آموزشی دوره کاردانی، کارشناسی ناپیوسته، و کارشناسی پیوسته مصوب شورای عالی برنامه‌ریزی علوم پزشکی است.

تعداد واحدهای درسی

تعداد کل واحدهای درسی این دوره ۶۸ واحد است به شرح زیر است:

دروس پایه عمومی ۱۳ واحد

دروس علوم پایه ۶ واحد

دروس اختصاصی ۴۱ واحد

کارآموزی در عرصه ۸ واحد

دروس تخصصی:

۱-بیوشیمی نظری،۲- آناتومی دندان نظری و عملی،۳- آسیب‌شناسی،۴- میکروب‌شناسی نظری ۵-میکروب شناسی عملی،۶- بافت‌شناسی نظری،۷- بافت شناسی عملی،۸- آناتومی عمومی نظری ،۹-آناتومی عمومی عملی، ۱۰-بهداشت خانواده، ۱۱-فیزیک،۱۲-پروتز کامل نظری و عملی، ۱۳- پروتز پارسیل،۱۴- ارتودنسی نظری عملی، ۱۵-استاتیک نظری و عملی،۱۶- اوکلوژن نظری و عملی،۱۷- لابراتوار اختصاصی،۱۸- پروتزهای اطفال و ارتودنسی نظری و عملی،۱۹- مواد دندان نظری و عملی

ادامه ی تحصیل در ایران

از سال ۱۳۸۸ رشته ی پروتز دندان کارشناسی شد و به دلیل پایین بودن ظرفیت پذیرش این رشته در دانشگاه های ایران، فعلا ادامه ی تحصیل در همین رشته (البته در ایران) امکان پذیر نیست. اما دانشجویان فارق التحصیل از این رشته می توانند برای کارشناسی ارشد، در رشته های دیگر شرکت کنند. همچنین با رعایت اصولی قادر به شرکت در آزمون دکترای پزشکی می باشند.( که در صورت قبولی واحد های مشترک تطبیق داده می شود).

ادامه ی تحصیل در خارج از ایران

رشتۀ پروتز دندان یکی از تاپ ترین و پردرآمد ترین رشته ی تحصیلی در کشور هایی مثل ترکیه و قزاقستان و کشورهای اروپایی می باشد. هزینه ی تحصیل این رشته در دانشگاه های کشور های اروپایی حتی از رشته ی دندان پزشکی نیز بیشتر است و جزء رشته های لوکس محسوب می شود. منتها در ایران به دلیل نوپا بودن کمی ناشناخته و مظلوم واقع شده است. به طور مثال امکان ادامۀ تحصیل در رشته ی دکترای مواد دندانی که یکی از گرایش های این رشته است، در ترکیه وجود دارد.

آمار قبولی در رشته تکنسین پروتزهای دندان و چند از ۱۰ تا

برای قبولی در این دانشگاه ها رتبه کشوری زیر ۱۵۰۰۰  و تراز ۵۹۰۰ نیاز می باشد

فرهنگ اصطلاحات عبارات و واژه‌های علوم پزشکی و دندانسازی

fused
به هم چسبیده ...‏
fusing temperature
دمای گدازشگری ...‏
fusion
ذوب شدن ...‏
fusion temperature
دمای گدازش ...‏
gag reflex
رفلکس عق
gain of attachment 

کسب چسبندگی‏
garnet  
لعل ...‏
geriatric dentistry
دندانپزشکی سالمندان . معادل
germ free  
بدون میکروب‏
gerodontics

gerodontist
دندانپزشک سالمندان ...‏
gerodontology

gilding cusp

کاسپ لغزنده،کاسپ غیر سنتریک‏
gingettage
ژینژیتاژ‏
gingiva
لثه آروک، لثه
gingival
لثه ای آروکی، لثوی
gingival crest
ستیغ لثه ای
gingival line
حاشیه لثه ای
gingival margin..‏
لبه لثه
gingival sulcus /
شیار لثه ای‏
gingival zenith
بالاترین حد لثه‏
gingivoplasty
جراحی لثه‏
glass ionomer
یونپار شیشه‌ای ...‏
glass modifier
اصلاح کننده شیشه دانه شیشه
glass-bead

glass-ceramics
دانش شیشه–سفال ...‏
glaze
لعاب، گلیز لعاب
glazed
لعابدار،با لعاب ...‏
globular dentin
عاج گلبولار
gloved fingertip
انگشتانه ...‏
gold-palladium alloys
آمیزه های طلا- پالادیوم
golden ratio
نسبت طلایی ...‏
golden rectangle...‏
مستطیل طلایی
gonial angle
زاویه گونیال‏
good prognosis
پیش‌آگهی خوب‏
graft-versus-host-disease
(GVHD) بیماری پیوند علیه میزبان‏
grain growth
بزرگ شدن دانه ها ...‏
granular 
دانه دار ...‏
granulation tissue
بافت جوانه ای‏
gray scale /
فاصله منطقه روشن تا تاریک در فیلم رادیوگرافی
green stones
سنگهای سبز ...‏
greening
سبزشدن ...‏
grinding
ساییدن ...‏
groove /gruv/
ناوک ...‏
grooves...‏
شیارها
gross reduction
تراش کلی
ground plate
پلیت زمین
group function
کارکرد گروهی ...‏
guide plan
صفحه راهنما‏
gum
لثه‏
gutta percha 
گوتا پرکا‏
habituation...
خوگیری
handling...‏
دستکاری
hard palate
کام سخت‏
hardness
سختی ...‏
hatchet
تبر ...‏
headcap
هدکپ، کلاه سر ...‏
headgear
هدگیر‏
healing
ترمیم ...‏
heat accumulated
تجمع یافته در اثر حرارت ...‏
heat-generated
ایجاد به وسیله حرارت ...‏
heatless stones
سنگهای بی گرما
heavy pigmented
رنگهای شدید
heavy pigmented
طبا قوام زیاد ...‏
height of contour
حداکثر برجستگی دندان
helix
مارپیچ‏
hemifacial microsomia
کوچک بودن نیمی ازصورت
hemisection
همی سکشن، دو نیمه کردن
hepatitis
آماس کبد، التهاب جگر ...‏
herbal...‏
گیاهی
high-risk
پرخطر ...‏
high-speed...‏
پرسرعت
high-volume vacuum
ساکشن با حجم بالا
highly crystalline
بسیار کریستالین ...‏
hinge axis
آسه لولایی ، محور لولایی
histological  
از نظر بافت شناسی
histology
بافت شناسی
history
پیشینه، تاریخچه تاریخچه ...‏
homogenicity
یکنواختی
horizontal symmetry
تقارن افقی، قرینگی افقی ...‏
hue
فام
hump
قوز ...‏ دورگه ...‏
hybrid

hydration
آبگیری
hydrophilic
آب دوست آب دوست
hydrophobic
آب گریز ...‏
hygienic pontic
خرک بهداشتی
hygroscopic expansion...‏
انبساط نم‌نما
hyperactivity
بیش فعالی
hyperkeratosis 
افزایش شاخی شدن‏
hyperocclusion
ا کلوژن بلندتر
hyperpigmentation /
هیپرپیگمانتاسیون ، افزایش رنگدانه
hyperplasia ‏
بیش رویشی
hypersplenism      
پرکاری طحال ...‏
hypertension
فشارخون بالا
hyperthermia
افزایش غیرطبیعی دمای بدن‏
hyperthyroidism 
پرکاری تیروئید، هیپرتیروئیدیسم‏
hypocalcified
کم معدنی شده ...‏
hypomineralized 
کم معدنی شده‏
hypothesis
فرضیه‏
hypothyroidism 
کم کاری تیروئید، هیپوتیروئیدیسم‏
iatrogenic
پزشکزاد ...‏
idiopathic
علت ناشناخته‏
imbibition
غوطه وری ...‏
immediate lateral shift
تمایل طرفی فوری‏
immediate lateral translation
انتقال جانبی فوری ...‏
impact
ضربه‏
impact force
نیروی ضربه ای ...‏
impact sterngth
استحکام ضربه ای ...‏
impaction
...‏
implant supported
با حمایت ایمپلنت ...‏
implant-supported denture
دندانِ عملی کاشت پشتیبانه ...‏
impression
قالب؛ اثر قالب ...‏
in vitro
آزمایشگاهی – اندرشیشه‌ای ...‏
incipient
اولیه ...‏
incipient caries
پوسیدگی اولیه ...‏
incipient lesion
ضایعه اولیه ...‏
incisal edge
لبه اینسایزال , لبه برنده ...‏
incisor
اینسایزر، پیش، ثنایا‏
inclination
شیب ...‏
incline  
شیب‏
inclined guiding plate
صفحه راهنمای شیب دار ...‏
index
نمایه، شاخص ...‏
index tray
قاشقک شاخص ...‏
indexing
نشانه گذاری ...‏
indigo blue
رنگ وسمه ...‏
indirect pulp capping
پوشش غیر مستقیم پالپ ...‏
indirect retainer
نگهدارنده غیرمستقیم‏
individual prognosis
پیش‌آگهی تک دندان‏
infancy
نوزادی‏
infantile swallow
بلع نوزادی ...‏
infiltration
اینفیلتره،بی حسی تراوشی ...‏
inflammation
التهاب‏
infraeruption
رویش کم ...‏
ingot
شمش ...‏
inherent filtration
فیلتراسبون ذاتی ...‏
inhibitor
بازدارنده ...‏
inlay
نشاندن، خاتم کاری کردن ...‏
inspection
مشاهده ...‏
instrumentation
استفاده از وسایل کاربرد وسایل ...‏
integration
امتزاج‏
integrity
قوام، یکپارچگی‏
intensity
شدت ...‏
intensity-modulated radiotherapy i
رادیوتراپی با شدت تعدیل شده ...‏
inter arch
بین قوسی‏
interaction
عمل تقابل ...‏
interference
تداخل برهم کنش، تداخل ...‏
interim immediate denture
(IID) دنچر فوری موقتی ...‏
interim restoration
ترمیم بینابینی‏
intermediate bifurcation ridge
ستیغ دو شاخه‌گاهی بینابینی ...‏
internal walls
دیواره های داخلی ...‏
interocclusal records
ثبت‌های میان بستاری ...‏
interproximal spaces
فضاهای میان جانبی ...‏
interradicular /
میان ریشه ای ...‏
intertubular dentin
عاج بین توبولی‏
intra arch
داخل قوسی‏
intracanal instruments
وسایل داخل کانال‏
intracoronal restoration
ترمیم درون تاجی ...‏
intraoral
داخل دهانی‏
intrude
فرو بردن‏
intrusion
اینتروژن، فرورفتن، فروبردن ...‏
intubation
گذاشتن لوله تراشه ‏
invagination
انواژیناسیون ...‏
investing
سیلندرگذاری ...‏
investment
گچ ریختگی ...‏
iodophor disinfectant
ضدعفونی کنندۀ یدوفور ...‏
irreversible hydrocolloid
هیدروکلویید بازگشت ناپذیر ...‏
irreversible pulpitis
التهاب برگشت ناپذیر پالپ‏
isthmus
ایستموس ، تنگه ...‏
ivory
عاج ...‏
jaw
آرواره، فک
joining
اتصال گری
joint
مفصل
joints
مفاصل، لوله ها
justification
توجیه
key way
جای کلید
keyway
جاکلیدی
kinematic axis
آسه جنبشی،محور حرکتی
knoop hardness number
(KHN) شمارگان سختی نوپ
knoop hardness numbers ( khn)
شمارگان سختی نوپ
labial frenum
مهار لَبی
lacquer
لاک الکل، روغن کمان
lamella bone
استخوان تیغه ای
lamina dura
لامینادورا، لایه سخت
laminate
لامینیت‏
laminating
لایه دار کردگی
latent period
دوره نهفته
lateral compaction
تراکم جانبی‏
laterotrusive
طرفی گرایی، گرایش جانبی
leakage
نشت‏
legal dentistry

leukocyte
لکوسیت ، گلبول سفید‏
leukocyte adhesion deficiency
نقص چسبندگی لکوسیت
level of attachment
حد چسبندگی
leverage
اهرمی
lidocaine
لیدوکائین‏
life expectancy
امید زندگی، امید به زندگی
ligation
بستن رگ‏
ligature wire
منابع نوری
ligature wire
سیم بست
light sources
منابع نوری
light-bodied
با قوام کم
lignocaine
لیگنوکائین، نام دیگر لیدوکائین‏
line angle
یال...‏
linear energy transfer
انتقال خطی انرژی
linear shrinkage
ان قباض خطی
liner
آستر
lingual
زبانی‏
lingual arch
ی نگوال آرچ(نام نوعی فضانگهدار)
lingual bulge
پله لینگوالی‏
lingual frenum
فرنوم زبانی
lingual hook
قلاب زبانی
lingual shelf
پله لینگوالی‏
lingual shoulder
پله لینگوالی
lingual tonsil
لوزه زبانی‏
lip clip
گیره لب‏
liquefaction necrosis
نکروز آبکی
liquefactive necrosis
نکروز میعانی‏
liquefying bath
حمام ذوب کننده
liquid sol
سل روان
lisping
نوک زبانی صحبت کردن
loading
بارگیری، بارگذاری، بار
locator
جایگزین شونده
lock effect
قفل شدن
long span
طویل
long-span
فاصله بی دندانی طولانی
longevity
دوام، طول عمر‏
loop
حلقه
lost salt technique
فن از دست دادن نمک
luster
جلا
luxation
لقی
machinist reamer
ریمر ماشینی
macrostomia
ماکروستومی ، بزرگی دهان
maintenance
نگهداری‏
maladaptive
ناسازگار
malposition
موقعیت بد دندان...‏
mamelone
ماملون
man-made
مصنوعی
mandible
فک پایین آروارۀ پایین
mandibular
مربوط به فک پایین‏
margin
کناره ، حاشیه
marginal integrity
تطابق مارژین ها
marginal leakage
نشت مارژینال
marginal ridge
ریج مارژینال
masking tape
نوار پوشاننده
masseter
جونده
master cast
ریختگی اصلی
master cone
گوتای اصلی‏
mastication
جویدن
masticatory
مربوط به جویدن
materia alba
ماتریا آلبا
maturation
بلوغ‏
maxilla
فک بالا،برواره
maxillary
مربوط به فک بالا بَرواره‌ای
maxillary retrognathia
پس رفتگی فک بالا،پس رفتگی برواره
maxillary sinus
سینوس ماگزیلاری‏
maximum intercuspation
حداکثر درهم رفتن کاسپها
medical history
تاریخچه پزشکی
mediotrusive
میانه گرایی، گرایش میانی
mesial
مزیال‏
mesial concavity
تقعر مزیال
mesial-step terminus
پله مزیالی پایانی(نام نوعی رابطه مولری در دندان های شیری(
mesiodens
دندان اضافی در خط وسط، مزیودنس‏
mesioocclosodistal
(MOD) مزیواکلوزودیستال .
mesofacial
الگوی ایده آل صورت
metal filler
فیلر فلزی
metal inlay
اینله فلزی
metal-ceramic crown
کراون متال-سرامیک
microgap
فاصله میکرونی
microleakage
ریز نشت
micromechnical bonding
پیوندگری ریز مکانیکی
microstomia
میکروستومی ،کوچکی دهان
microstructure
ریزساختار
midline
خط وسط خط وسط
midlingual
میان زبانی
midpalatal
میان کامی
milk tooth

milky
شیری
mineralization
معدنی شدن
minicusp
کاسپ کوچک
mirror–like
آینه مانند
missing teeth
دندانهای نبودگی
mixing dish
ظرف مخلوط کردن
mixing pad
تخته‌ی آمیخته‌گری
mixing tip
قلم موی آمیخته گری
modality
کیفیت، شرط
modular
چند بخشی، چند قسمتی‏
modular implant system
سیستم ایمپلنت چند قسمتی‏
modulus of elasticity
ضریب الاستیسیته
molar
مولر ، آسیای بزرگ
molars
دندان های آسیای بزرگ
mold
حفره ،فضا
molecular adhesion
دوسش مولکولی
morbidity
رنجوری
mortality
مرگ‏
mount
سوار کردن، نصب کردن
mucoadhesion
چسبنده به مخاط
multiunit
چند قسمتی
muscle spindle
دوک عضلانی
mutual
متقابل‏
mutually -protected
حفاظت کننده متقابل
mutually protected occlusion
بستار متقابلانه نگهداشته
mutually protected relationship
رابطه محافظت شده متقابل
myoc ard infarction
انفارکتوس میوکارد
myoclonus
اسپاسم یک عضله یا گروهی از عضلات‏
myofunctional therapy
درمان عملکرد عضله
nasion
قله بینی
nasmit layer
غشای ناسمیت‏
nasolabial angle
زاویه بینی- لبی
natural glaze
گلیز ذاتی
necrosis
نکروز‏
necrotic dentin
عاج مرده
necrotizing ulcerative gingivitis
(NUG)  ژنژیویت زخمی نکروزان
necrotizing ulcerative periodontitis
/ (NUP) پریودنتیت زخمی نکروزان
needle diamond bur
فرز الماسی سوزنی
negligible individual dose
د وز فردی ناچیز
neutral zone
ناحیه خنثی
noble alloys
آمیزه های نجیب
noble metal
فلز قیمتی
nodule
برجستگی، گرهک
non-pitting
عدم تخلخل
non-rigid connector
اتصال دهنده غیرسخت
non-specific plaque hypothesis
فرضیه پلاک غیر اختصاصی
non-working
غیرکارگر
nonadhesive
ناهمدوس،ناچسبنده
nonarcon articulators
آرتیکولاتورهای ناآرکانی
noncrystalline glasses
شیشه های غیر کریستالیزه
nonrigid
غیرسخت
nonrigid connectors
پیوستاران ناسخت
nonworking occlusal interference
تداخل بستاری ناکارگرانه
notch
شکاف
nuclear medicine
پزشکی هسته ای
null
پوچ، تُهی، بِلااثر
nutrition
تغذیه‏
nystagmus
نیستاگموس، حرکات پاندولی چشمها
oblique ridge
ریج مایل
obtundent
بی حس کننده، کند کننده
occlude
بستن،خوردن بسته
occlusal
اکلوزال ، جونده
occlusal function
فانکشن اکلوزالی
occlusal programmer
برنامه ریز اکلوزالی
occlusal shoulder
شولدر اکلوزالی
occlusal table
میز اکلوزالی
occlusion
برهمایی
occlusion rim
)پروتز) نوار اکلوژن...‏
odontiasis

odontogenesis
دندان زایی. معادل
oligodontia
کم بودن تعداد دندان ها‏
omnivorous
همه چیز خوار‏
one-piece
یک قطعه ای
onlay
انله
open bite
بایت باز
optical density
دانسیته چشمی
optimization
بهسازی
optimum film thickness
ضخامت لایه ای مطلوب
oral hygienist
بهداشتکار دهان و دندان
organic occlusion
بستار سازمان‌مند
organo-tin silicones
سیلیکونهای قلع آلی
oroantral fistula
(OAF) فیستول اوروآنترال
oromandibular myoclonus
میوکلونوس دهانی فکی
orthodontics
ارتودنسی، دانش ارتودنسی، ارتودنتیکس‏
orthognatic
ارتوگناتیک‏
orthopnea
ارتوپنه ...‏
oscilloscope
اسیلوسکوپ ، نوسان نما
osseointegrated
هماهنگ با استخوان‏
osseointegration
اسئواینتگریشن
osseous contouring
شکل دهی استخوان‏
ossification
استخوانی شدن‏
osteal
استخوان
osteogenesis
شکل گیری استخوان، استخوان‌سازی‏
osteogenesis imperfecta
نقص در تولید استخوان‏
osteointegration
استئواینتگریشن‏
osteotomy
استئوتومی، جراحی استخوان
out-line
حدود تراش
over contouring
برجستگی بیش از حد انحناها‏
over impression
روقالبگیری
over load
اضافه بار
over-taper
بیش از حد تیپر نمودن
overall prognosis
پیش‌آگهی کلی‏
overcontour
اورکانتور
overexposed
اکسپوز بیش از حد شده، مورد تابش بیش از حد قرار گرفته
overhang
بیش پرکردگی
overhanging
اورهنگ،ترمیم معیوب با لبه های پیش آمده
overheat
ابر گرم
overimpression
بیش قالب گیری
overlay denture
دندانواره بر ریشه. معادل
overload
بار اضافی
oversedation
آرام بخشی بیش از حد
pacemaker
مصلح
pack
پانسمان ،پَک‏
packing
قراردادن پانسمان‏
pad
پد
pain
درد‏
palatal lift
بالابرنده کام
palpation
لمس
panoramic
پانورامیک، نمای رادیوگرافی در برگیرنده تمام دندانها
pantograph
همه نگار
pantographic tracing
ثبت پانتوگرافیک حرکات
paper cone
مخروط کاغذی، کُن کاغذی
paper point
کُن کاغذی
parallel
موازی
paranasal
اطراف بینی ، پارانازال ‏
paranasal sinus
سینوس پارانازال
paroxysmal noctural dyspnea
تنگی نفس حمله‌ای شبانه
Parthenon
ابعاد پارتنون
partial denture
دندان عملی بخشی
partial necrosis
مرگ قسمتی از پالپ
partial veneer crown
پارسیل ونیر کراون
partial veneer crowns
روکش های بخشی پوش
partial-thickness flap
فلپ نسبتاً ضخیم
passive
غیرفعال
path of insertion
راه نشستن
patient
بیمار‏
patient return
برگشت بیمار
pattern
الگو
pediatric
وابسته به کودکان‏
pediatric dentistry
دندانپزشکی اطفال‏
pedodontics
دندان‌پزشکی اطفال‏
peel bond strength
ضعیفترین استحکام کششی
percolation
نشت لبه ای
percussion
دق
perforated resin
رزین سوراخدار .
perforation
پرفوراسیون،سوراخ شدن‏
pericementitis
التهاب سمان اطراف ریشه‏
perikaymate ridge
برجستگی پری کایمتا
periodontal screening and recording
(PSR) روش غربالگری و ثبت بیماری پریودنتال
periodontically weakened teeth
دندانهای پیرادندانه ناتوان شده
periodontics
پریودونتیکس
periodontium
پیرادندان
periosteal elevator
الواتور پریوست‏
periosteum
پریوست
peritubular dentin
عاج دور توبولی‏
permanent teeth
دندان های دائمی...‏
permanent tooth
دندان دائمی‏
pharyngoplasty
جراحی پلاستیک روی حلق
phenytoin-induced gingival overgrowth
رشد بیش از حد لثه ناشی از فنی توئین‏
photo elastic
فوتوالاستیکی
pickling
اسیدشویی
pier abutment
پایه میانی
pigmentation
جمع شدن رنگدانه ها در بافتها
pin
سنجاق
pin hole
سوراخ پین
pin-modified three quarter crown
روکش سه چهارم سنجاق بهساخته
pin-retained
ریختگی پین گیردار
pin-retained amalgam restoration
رستوریشن موقتی آمالگام مگهداری شده توسط پین...‏
pinhole
سنگ سبز
pink stone
گچ صورتی
pit
پیت ، گودال‏
pitted
حفره دار
pivoting movement
حرکت روی یک محور
placebo
دارونما‏
plane
سطح
plaque
پلاک [میکروبی]
plaque index
شاخص پلاک
plastic restoration
رستوریشن شکل پذیر
plasticizers
پلاستی سایزرها
plexus of Raschkow
شبکه عصبی راشکوف
plunger
پیستون
point angle
گوشه
polishable
قابل پرداخت
polishing
پرداخت نمودن، پالیش کردن
polishing materials
مواد پرداخت گری
polydipsia
مصرف مکرر مایعات
polymerization
بسپارش
pontic
خرک، پل
pontic span
طول فاصله پونتیک
poor prognosis
پیش‌آگهی ضعیف
porcelain addition
اضافه کردن پرسیلن، پرسیلن گذاری
porcelain fused to metal
(PFM) چینی متصل به فلز (PFM) پرسلن جوش‌خورده به فلز
porcelain jacket crown
روکش چینی پوش
porcelain release agent
ماده رهاکننده پرسیلن
porcelain veneer crown
روکش چینی پوش
porous
متخلخل
positional stability
تثبیت موقعیت
positioning bar
/ میله وضعیت دهنده
post
پست
post and core
پست و کور
posterior border path
مسیر مرزی خلفی
posterior teeth
دندانهای پسین
postinertion hygiene
بهداشت پس نشستن
postpour technique
تکنیک بعد از ریختن
postprosthetic implant imaging
تصویربرداری بعد از پروتز ایمپلنت
postural
وضعیتی
postural extension
کشش وضعیتی‏
postural muscles
عضلات نگهدارنده وضعیت‏
postveneer
پس پوشش
pot holes
حفره های گلدانی
pourability
قابلیت ریختن قابلیت خیس شدگی
precious metals
فلزات گرانبهاء
precision
دقیق
predentin
پره دنتین‏
prefabricted facing
روکش پیش ساخته
premature contacts
تماسهای پیش رس
premedication
پیش داروئی
premolar
پره مولر ، آسیای کوچک‏
preparation
تراش 2- آماده کردن
prepour technique
تکنیک ماقبل ریختن
preprosthetic implant imaging
تصویربرداری قبل از پروتز ایمپلنت
preservation of periodontium
حفظ پریودنشیوم، نگهداشت پیرادندان
pressure–formed polypropyelen
پلی پروپیلن فشاری شکل یافته
preveneer
پیش پوشش
primary dentition

primary enamel cuticle
کوتیکول مینایی اولیه‏
primary groove
شیار رشدی یا اولیه
primary tooth
دندان شیری
primate space
فضای اولیه‏
principle of substitution
اصل جانشینی (اصلی در پروت)
principle substitution
اصول جایگزینی
pristine
پیشین، قدیمی
processing
پردازش ...‏
prodromal period
دوره مقدماتی
prodrome
از علائم اولیه یک بیماری
profile
نیم‌رخ، نمایه‏
profile view
نمای نیمرخ‏
prognosis
پیش آگهی‏
progressive lateral shift
تمایل پیشرفته طرفی
progressive lateral translation
انتقال جانبی پیشرونده
progressive loading
بارگذاری تدریجی
progressive side shift
انحراف طرفی پیشرونده
proliferation
تکثیر
prosthodontics
پروتز، دانش پروتزهای دندانی
protective bulge
تحدب محافظ
prototyping
الگوبرداری
protrude
بیرون زده‏
protrusion
بیرون زدگی
protrusive
پیشگرایی
protrusive incisal path
راه پیشگرایی ثنایایی
provisional prognosis
پیش‌آگهی موقت‏
provisional restorations
ترمیم های موقت
proximal  
پروگزیمال جانبی
proximal half-crown
کراون یک دوم پروگزیمالی ...‏
pterygoid
بال گونه، رجلی
pulp cham ber
اتاقک پالپ‏
pulp expos ure
اکسپوز شدن پالپ
pulp stone
سنگ پالپی، سنگ مغزه
pulp tester
آزمایش کننده پالپ، پالپ تستر‏
pulpal hep eremia 
پرخونی پالپ‏
pulpal hyperemia
پرخونی پالپی
pulpal wall
دیواره پالپی
pulpectomy
خارج کردن پالپ ریشه، پالپکتومی‏
pulpitis
پالپیت ، التهاب پالپ مغز دندان
pulpless
بی پالپ
pulpotomy
خارج کردن پالپ تاج، پالپوتومی‏
putty
بتونه
quadrant
نیم فک‏
quantity
کمیت
quartz
سنگ بلور، درّ کوهی
quenched
سردشده
quick mount facebow
کمان چهره ای زودسوار
radectomy
رادکتومی، ریشه برداری، معادل root resection ...‏
radial
شعاعی شعاعی ...‏
radial shoulder
شانه شعاعی ...‏
radiating symmetry
تقارن شعاعی، قرینگی شعاعی ...‏
radiation
اشعه، پرتو، پرتوتابی ...‏
radical
ریشه‌ای‏
radicular
ریشه‌ای‏
radiograph
پرتونگاشت ...‏
radiolucency
رادیولوسنسی‏
radiosensitivity
حساسیت به اشعه ...‏
rampant caries
پوسیدگی مهاجم‏
rapid prototyping 
الگوبرداری سریع( روشی برای ساخت انواع مدل) ...‏
rauwolfia
عودالحیه ...‏
reactionary dentin /
عاج واکنشی ...‏
reamer
ریمر‏
rebonding
باند کردن مجدد ...‏
recall
فراخوانی ...‏
recare
مراقبت مجدد ...‏
recoil electron
الکترون برگشتی، فتوالکترون ...‏
recontouring
بازکانتوردهی ...‏
record
رابطه فکی، رکورد‏
record base
(پروتز) بیس رکورد‌گیری‏
recovery
برگشت پذیری‏
reduce
کم کردن. (شیمی) احیا. جا انداختن.‏
reducing zone
ناحیه احیا کننده ...‏
reduction
کاهش. (شیمی) احیا. جا انداختن. 1- برداشتن 2- کاستن ...‏
reepithelialization
ترمیم ثانویه، ساخت دوباره اپی تلیوم ...‏
reference plane
سطح مرجع ...‏
reflect
بازتاب کردن، منعکس کردن‏
reflex action
کنش بازتاب ، عمل انعکاسی ...‏
refractory
مقاوم به حرارت ...‏
refractory cast
کست دیرگداز ...‏
refractory die
دای دیرگداز ...‏
regeneration
رژنراسیون...‏
regenerative technique
تکنیک افزایشی (تکنیکی در جراحی پریودنتال)‏
reinfection
دوباره عفونی شدن‏
reinforce
تقویت کردن، محکم کردن‏
relapse
برگشت،عود کردن‏
relax
آسایش ...‏
reminder
دستگاه یادآور ...‏
remineralisation
(remineralization) دوباره معدنی شدن‏
remission
خاموشی ، بهبود،فروکش‏
remodeling
بازسازی ...‏
removable
برداشت پذیر ...‏
removable partial denture
(RPD) پروتز پارسیل متحرک ...‏
removal
برداشتن ...‏
repacking
قرار دادن مجدد پانسمان‏
reparative dentin
عاج ترمیمی ...‏
replacement resorption
تحلیل جایگزینی‏
replantation
کاشت مجدد دندان،بازکاشت‏
replica
برگردان، المثنی ...‏
replicate
نسخه برداری ...‏
reproducible
قابل بازسازی ...‏
reproductive
تکثیری ...‏
resection /
قطع کردن، قطع بخشی از یک عضو یا اندام‏
resective technique
تکنیک کاهشی (تکنیکی در جراحی پریودنتال) ...‏
reservoir
ذخیره کننده ...‏
reshape
بازشکل‌دهی ...‏
residual /
باقیمانده‏
residual ridge resorption  
(RRR) تحلیل ریج باقیمانده ...‏
resilience
برجهندگی‏
resiliency
انعطاف پذیری ...‏
resilient
قابل ارتجاع، ارتجاعی ...‏
resilient suspensory apparatus
دستگاه آویزشی قابل ارتجاع ...‏
resin
صمغ، لاک ...‏
resin cements
سیمانهای صمغی ...‏
resin-bonded
باند شونده با رزین ...‏
resin-modified glass ionomer
(RMGI) گلاس آینومر تقویت شده با رزین ...‏
resistance
رزیستنس ، مقاومت مقاومت ...‏
resorption
تحلیل‏
rest
رست، تکیه گاه ...‏
restline
خط استراحت(توقف در مراحل پیشرفت پوسیدگی) ...‏
restoration
ترمیم ...‏
restoration longevity
دوام رستوریشن ...‏
restorative /
ترمیمی ترمیمی ، رستوریتیو ...‏
retainer
نگهدارنده ...‏
rete peg
رته پِگ، پیشرفتگی اپیتلیوم در بافت هم بندی‏
retention
گیر ریتنشن ، گیر گیر ...‏
retention cord
نخ پس کش ...‏
retraction cord
نخ کنار زننده لثه ،نخ پس کش ...‏
retreatment
درمان مجدد‏
retroclined
تمایل دندان ها به عقب ...‏
retruded
پس رفته ...‏
retrusion
عقب رفتگی‏
retrusive
عقب رفتگی ...‏
reverse occlusal
ا کلوژن وارونه ...‏
reverse taper /
تقارب معکوس ...‏
reversible pulpitis
التهاب پالپ برگشت پذیر‏
ridge
ریج ، ستیغ ...‏
ridge augmentation
تقویت ستیغ ...‏
rigid
سخت سخت ...‏
rigid connector
اتصال دهنده سخت ...‏
rigidification
استحکام، سختی ...‏
rigidify
سخت شدن‏
rigidity
سختی‏
rim
نوار‏
rim lock
قفل لبه‌ای ...‏
ripple
چین و چروک ...‏
rochette bridge
پل روشه ...‏
rocking
الاکلنگی ...‏
rod
میله‏
root
ریشه‏
root amputation
قطع ریشه قطع ریشه ...‏
root canal
کانال ریشه ...‏
root canal therapy 
(RCT) درمان کانال ریشه، (عامیانه) عصب کشی‏
root configuration /
شکل ریشه ها ...‏
root form
ریشه ای شکل ...‏
root form implant
ایمپلنت شبیه ریشه دندان، ایمپلنت ریشه ای شکل ...‏
root planning
هموارکردگی ریشه ...‏
root proximity
مجاورت ریشه ها‏
root resection
قطع ریشه ،باز برش ریشه ...‏
root trunk
تنه ریشه ...‏
rotary
چرخشی ...‏
rotary curettage
کورتاژ چرخشی ...‏
rotation
چرخش‏
rouge
1- گرد زنگ آهن 2- سرخاب ...‏
roughness  
ناهمواری ، زبری‏
round
گرد‏
rounded ledge
پلۀ گرد شده ...‏
rubber
لاستیکی ...‏
rubber base
پایه لاستیکی ...‏
rubber bite block
بلوک لاستیکی سطح جونده‏
rubber cap
کلاهک لاستیکی ...‏
rubber dam
رابردم‏
rubber stop
رابراستاپ، ایست لاستیکی ...‏
rubbery
لاستیکی ...‏
runner bar
میله گدازه راه ...‏
saddle form
زین شکل
safe end
انتهای غیربرنده‏
sagittal
سهمی،پیکانی
saliva ejector
بزاق کِش
sample
نمونه‏
sampling
نمونه‌برداری‏
sand paper
کاغذ سنباده
sandblast
ماسه زن
sandblasting
ماسه زنی
sanitary pontic
پونتیک بهداشتی
satin
نمدی
saucerization
نعلبکی شدن
scaler
جرم گیر
scaling
جرمگیری
scar
بافت جوشگاه، اسکار
scattering
پراکندگی
screening
غربالگری
screw
پیچ
screw loosening
شُل شدن پیچ
scrub
مالش شدید، ساییدن. یکی از روشهای مسواک زدن. روش تمیز  کردن و ضد عفونی کردن دستها قبل از جراحی. اسکراب
seal
سیل ، مهر و موم کردن‏
sealant
سیل کننده
sealer
سیلر
sealing
مُهر و موم کردن
seat
نشستن گاه
secondary abutment
دندان پایه اضافی
secondary groove
شیار فرعی یا ثانویه
sedation
آرام بخشی
segment
سگمانت، قطعه
self threading
خود پیچ شونده‏
self threading pin
پین خودپیچ شونده
self-centering
خودمرکز شونده،خودمرکز
self-threading
خود پیچ شونده
semiadjustable
نیمه قابل تنظیم‏
semiprecision
نیمه دقیق
sensation
احساس
sensitivity
حساسیت
separating disc
صفحۀ جدا کننده
separating disk
صفحه جداکننده
separator
جداساز
sequence
توالی
serial extraction
کشیدن پی درپی
shade modification
اصلاح رنگ
shade selection
گزینش رنگ
shaft
ساقه
shank
گردن
sharp dissection
کنار زدن بافت توسط وسیله ای تیز
shear
بُرشی
shear rate
سرعت برش
shear stress
استرس برشی
shelf life
زمان نگهداری
shell
پوسته، صدف
shell-fabricating provisional
موقتی پوسته ای-ساختگی
shift
انتقال،لغزش
shiny pool
برکۀ براق
short-span
فاصله بی دندانی کوتاه
shoulder
شانه
shrink-post porosity
تخلخل انقباضی
shrinkage
انقباض ، مشته شدن
shrinkage compensation
جبران انقباض
silane coupling agent
عامل مزدوج گری سیلیکان
simple amalgam
آمالگام ساده
simple preparation
تهیه حفره ساده
sinfering
تف جوشی
single restorations
رستوریشنهای تنها
single-tooth restoration
ترمیم دندان یگانه
sintering
تف جوشی سینترینگ
sinus
سینوس‏
skyfurcationa
اسکای فورکیشنال
sleep parasomnia
خواب نامناسب
slidematic facebow
فیس بو اسلایدماتیک
slip casting
ریخته گری براده ای
slip fit
تطابق لغزشی
slot
شیار
slumping
افت
smile line
خط لبخند
snoring
خرناس‏
socket
ساکت دندانی،حفره دندان حفرۀ دندانی ...‏
soft liner
آستر نرم‏
soft palate
کام نرم‏
sogginess
خیس خوردگی
solder
لحیم
soldering
لحیم گری
solid tumor
تومور توپر‏
solidification
انجماد ...‏
sore
زخم، درد
sore spot
نقطه درد

انواع روکش دندان

روکش  یا به عبارت دیگر پروتز دندان ثابت ، که به انگلیسی  dental crown  نامیده میشود، یک کلاهک فلزی یا سرامیکی و یا ترکیبی از هر دوی آنهاست که بر روی دندانهای با تخریب گسترده گذاشته میشود ،تا علاوه بر حفاظت از آنها در برابر شکستن، عملکرد و زیبایی دندان نیز مجددا به آن باز گردانده شود.

انواع روکش دندان کدام است؟

روکشهای تمام فلزی ( all metal)

همانطور که از نام آن بر می آید تمام بخش پوشش دهنده دندان از فلز ساخته شده که بسته به نوع فلزات موجود در آلیاژ آن میتواند فلز سفید یا زرد باشد.

مزایا 

بهترین روکش دندان است. چرا که تراش دندان بسیار کمتر است، باعث سایش دندانهای مقابل نمیشود، ماندگاری بسیار بالایی دارد چون کاملا فیت دندان می شود.

معایب 

تنها عیب آن ظاهر نازیبای آن است.

جنس روکشهای تمام فلز

هیچ وقت یک فلز به صورت خالص نمیتواند جهت روکش استفاده شود، همیشه آلیاژهای فلزی هستند که برای روکشهای دندانی مورد استفاده قرار می گیرند.

شامل

آلیاژهای قیمتی ( precious):

     آنچه که در انواع روکش دندان به عنوان گلد استاندارد محسوب میشود همین نوع روکش است. ۶۰℅ این آلیاژها شامل فلزات قیمتی ( طلا، پلاتینیوم، وگاهی پالادیوم ) است که بالغ بر ۴۰℅ آن طلاست. این همان چیزیست که در اصطلاح عموم جامعه « دندان طلا» نامیده میشود.

آلیاژهای نیمه قیمتی (semi precious) :

     که بیش از ۲۵℅ از فلزات قیمتی تشکیل شده است.

آلیاژهای معمولی (non precious) :

     کمتر از ۲۵℅ فلزات قیمتی را شامل میشود. و بقیه آن شامل نیکل ،کروم و...

روکش سرامیکی دندان (all ceramic) 

همانطور که از نام آن بر می آید ، روکشهای تمام سرامیک به طور کامل از نوعی چینی مانند پرسلن ساخته شده است.

مزایا 

• این روکشها در مقایسه با روکشهای pfm که روتین مطبهای دندانپزشکی است بسیار طبیعی تر به نظر میرسد چرا که فلزی در زیر آن به کار نرفته است.
• لبه فلزی ناشی از روکشهای pfm معمول وجود ندارد.
• اگر کسی به آلیاژهای موجود در فلز آلرژی داشته باشد ،میتواند این روکشها را مد نظر داشته باشد

معایب 

• ساختار این انواع روکش بسیار ضعیف است . بنابراین فقط در دندانهای قدامی که زیبایی مد نظر است مورد استفاده قرار میگیرد.

انواع روکشهای سرامیکی ( تمام سرامیک ) 

1.  پرسلن جاکت کراون : که بیش از صد سال پیش با عنوان روکش تمام سرامیک ابداع شد و بسیار ضعیف است و به همین دلیل امروزه زیاد مورد استفاده نیست.
2. پرسلنهای مدرن : که ادعا دارند با همان زیبایی جاکت کراون استحکام بالاتری دارند.
3. روکش زیرکونیا : که به تفصیل درباره آن توضیح خواهم داد

روکشهای pfm ترکیب سرامیک  و فلز ( چینی باند شده به فلز )

آنچه که امروزه به عنوان روکش به صورت غالب در مطبهای دندانپزشکی استفاده میشود همین نوع روکش است.در واقع بخش فلزی دور تا دور دندان را پوشش میدهد و به عنوان بخش هسته ای استحکام روکش را سبب میشود و پرسلن یا چینی روی آن ،زیبایی روکش را منجر میشود. در واقع ترکیبی از زیبایی و استحکام.

مزایا 

• استحکام بالا تر در مقایسه با روکش سرامیکی دندان، 
• فیتنس خوب فلز با دندان ( عمر این روکشها از تمام فلزها کمتر و از تمام سرامیکها بیشتر است. )

معایب

• سایش دندان مقابل در مواردی که گلیز روکش از بین رفته است.
• احتمال ترک یا پریدگی چینی روکش.( اگر کم باشد ترمیم با کامپوزیت و اگر زیاد باشد تعویض روکش مدنظر قرار میگیرد. )
• بعضی موارد فلز لبه روکش دیده میشود ، به ویژه بعد از تحلیل لثه که این اتفاق مهمی است به ویژه در دندانهای قدامی.
• ضخامت بالاتری از دندان تراش میخورد.

روکش دندان زیرکونیوم ( zirconium crowns)

و اما روکش دندان زیرکونیا‌ ( روکش زیرکونیوم ) ، یکی از انواع روکشهای تمام سرامیک است که به کمک فریمهای زیرکونیومی تقویت شده است .از لحاظ ساختاری مشابه pfm است با این تفاوت که به جای استفاده از فلز در مرکزروکش از زیرکونیوم استفاده میشود که رنگ آن سفید است ولی استحکام آن به اندازه و یا حتی بیشتر از آلیاژهای فلزی است.

مزایا 

• فیتنس عالی، 
• استحکام بالا در هر نقطه از دهان. 
• زیبایی دندانهای طبیعی را احیا میکند،
• سیاهی لبه لثه که در روکشهای pfm بسیار شایع است در آن دیده نمیشود.
• در افرادی که آلرژی فلزی دارند قابل استفاده است.

معایب 

• قیمت روکش دندان زیرکونیوم به نسبت گرانتر است.
• اگر گلیز نشده باشد منجر به سایش دندان مقابل میشود. 

بهترین نوع روکش دندان کدام است ؟ 

 بهترین نوع روکشها، روکشهای تمام فلزی با فلزات قیمتی و به عبارتی روکشهای تمام طلا میباشند که زیبایی را تامین نمیکنند. بعد از آنها روکش دندان زیرکونیا در سطح بسیار بالایی از کیفیت میباشد.

روکش دندان عصب کشی شده

زمانی دندان شما نیاز به روکش دارد که تاج دندان، به شدت آسیب دیده و با ترمیمهای معمول قابل پر شدن نیست، یکی از مواردی که این موضوع را باعث میشود، بعد از عصب کشی ( درمان ریشه ) است. چرا که دندانی که نیاز به روت کانال دارد ، نه تنها به علت پوسیدگی بخش وسیعی از تاج خود را از دست داده بلکه بعد از درمان ریشه نیز خشک و شکننده میشود و چه بسا اگر ترکی در تاج دندان باشد، دندان خرد شده و از بین می رود. روکش با محافظت دور تا دور دندان آن در برابر نیروهای افقی و عمودی مستحکم ساخته و مانع از شکنندگی آن میشود.

روکش دندان برای زیبایی

روکش دندان برای زیبایی

یکی از موارد کاربرد روکش ، روکش دندان عصب کشی شده است که در بالا به آن اشاره کردیم. از موارد دیگر کاربرد روکش دندان میتوان به استفاده از آن برای زیبایی اشاره کرد. البته در این روش از انواع خاص پروتزهای ثابت دندان برای اصلاح  بد رنگی های دندانی استفاده میشود. 

البته در مواردی که تاج دندان آسیب دیده و سمپتومها وعلایم ترک در دندان دیده شود نیز از روکش استفاده میشود. شایان ذکر است  که شایعترین علامت این نوع آسیب به تاج دندان، درد دندان در حین جویدن است. و دندانپزشک معمولا از طریق دق کردن دندان در جهات مختلف به آن پی میبرد. 

آیا ممکن است روکش دندان نیاز به تعویض داشته باشد ؟

بله.در واقع روکش دندان ( dental crowns ) در مواقعی استفاده میشود که استحکام دندان با یک پر کردگی ساده تامین نمیشود.
روکش با پوشش کامل تاج دندان، در واقع از تاج دندان در مقابل شکستن تحت فشارهای ناشی از جویدن و ... محافظت میکند. به این ترتیب نه تنها روکش دندان حفاظت بالایی را برای دندان فراهم می کند بلکه  عملکرد دندان را نیز بهبود بخشیده و زیبایی قابل قبولی را به بیمار هدیه میکند.

اما دلایل متعددی وجود دارد که بر اساس آنها نیاز به تعویض روکش وجود دارد من جمله 

*پوسیدگیهای ثانویه در زیر روکش

* تحلیل لثه یا سایش های طوق دندان که منجر به نمایی نازیبا در دهان میشوند

* تغییر رنگ تدریجی دندانهای اطراف در طول سالها که منجر به مشخص شدن نمای روکش میشود.

* شکستن چینی روی روکش.

در عین حال بعضی مواقع سمان مورد استفاده برای چسباندن روکش ( چسب روکش )به مرور شسته شده و روکش شل میشود که میتوان دوباره  آن را چسباند.

عمر یک روکش دندانی ( پروتز ثابت دندان ) چند سال است ؟

اصولا در یک حالت آرمانی دندانهای هر فرد تا پایان عمر او باید به او خدمت کند، اما متاسفانه عواملی از قبیل پوسیدگی ، شکستن دندان، بیماریهای لثه و ....باعث میشود ما  دندانهای سالم اولیه خود را از دست بدهیم.

در مورد روکش (پروتز ثابت دندانی ) هم وضع بر همین منوال است. قاعدتا اگر بعد از گذاشتن روکش شما بهداشت دهانی خوبی داشته باشید ، در عین حال مراجعه منظم به دندانپزشکتان جهت بررسی شرایط روکش را در برنامه خود قرار دهید، مسلما عمر روکش شما بیشتر میشود . و در صورت نیاز( موارد ذکر شده در بالا جهت تعویض روکش )، دندانپزشک به شما توصیه میکند که روکش دندان خود را عوض کنید.

پست و کور دندان (post & core ) چیست ؟ 

در مواقعی که دندان عصب کشی ( روت کانال ) شده و بیش از ۵۰℅ از بافت تاج دندان از بین رفته ،معمولا برای باز سازی تاج دندان یک قالب از ریشه دندان گرفته میشود و برای لابراتوار ارسال میگردد . جلسه دوم مراجعه بیمار یک تاج فلزی ریختگی که توسط لابراتور دندانسازی ساخته شده ، روی دندان بیمار چسبانده شده و سپس از آن برای تهیه روکش قالبگیری میشود.

قیمت روکش دندان 

هزینه روکش دندان چقدر است؟ برای پاسخ به این پرسش بادی گفت این هزینه بسته به جنس روکش و دستمزد دندانپزشک و هزینه لابراتوار میتواند متفاوت باشد.

منظور از جنس روکش دندان  بیشتر نوع آن است که غالبا فلزی، سرامیکی ، پرسلن باند شده به فلز و یا زیرکونیوم  ( یا همان روکش دندان زیرکونیم ) میباشد. معمولا ارزانترین روکشها، همین روکشهای پرسلن باند شده به فلز هستند که البته قیمت روکش دندان در آنها هم به آلیاژ زیر آن بستگی دارد . اما با آلیاژ مرسوم در لابراتوارهای دندانی ، به صرفه ترین هزینه روکش دندان را دارند. 

مراحل روکش کردن دندان 

مراحل روکش دندان به شرح زیر است:

۱. تراش دندان ( از محیط دندان به ضخامت روکش مورد نظر برداشته میشود )

۲. قالبگیری از دندان تراش خورده و انتخاب رنگ روکش متناسب با دندانهای مجاور ، جهت انتقال آنچه در دهان وجود دارد به لابراتوار دندانسازی

۳. بعضا یک جلسه امتحان فریم فلزی یا زیرکونیوم

۴. گاها یک جلسه امتحان پرسلن

۵. تحویل روکش

روکش دندان جلو 

همانطور که در بحث انواع روکشهای دندانی توضیح داده شد ، برای روکش دندانهای جلو بهترین انتخاب روکشهای سرامیکی یا انواع روکش زیرکونیا است که زیبایی را اساسا تامین میکند. اما هنگام روکش دندان جلو برای زیبایی باید به این نکته توجه کرد که انجام روکش صرفا جهت زیبایی دندانهای جلو به هیچ عنوان توصیه نمیشود. جهت این امر روشهای دیگری مثل لمینت دندان و یا ترمیمهای کامپوزیت ونیر  ارجح است.

عوارض روکش دندان

مهمترین عارضه روکش کردن دندانها این است که دندان شما تراش می خورد و اگر از آن به خوبی مراقبت نکنید بعد از چند سال پوسیده شده و از بین میرود.